喻元 ，骆璐 ，周俊，王晓佳，凌洪权，谢建华
（1.重庆动物园，重庆，400050；
2.重庆市动物疫病预防控制中心，重庆，401120）
等孢球虫病（isosporiasis）是由艾美耳科（Eimeri⁃idae）等孢属（Isospora）等孢球虫（Isosporaspp.）寄生于肠上皮细胞所引起的一种人兽共患病，可感染家猪、家鸡、家犬、家猫和东北虎（Panthera tigris al⁃taica）等，临床表现为精神沉郁、腹泻、血便、食欲降低与活动量下降等［1−4］。宿主被感染后，虫体侵袭其肠黏膜，造成肠道机械性损伤，并引起继发感染，常造成动物死亡。成年袋鼠一般呈隐性感染，一旦突然更换饲料、抵抗力下降、饲养管理不当、长途运输和天气骤变等极易引起发病［5］，死亡率极高。近期，重庆动物园赤大袋鼠（Macropus rufus）出现等孢球虫感染群发病例，就发病情况、诊疗过程和防治进行总结，以期为此病的防控提供一些参考。
重庆动物园于2021 年10 月13 日引进6 只赤大袋鼠（1 只成体，5 只亚成体），入园后进行隔离检疫，饲料结构及饲养方式与之前保持一致，并连续投喂 3 日阿苯达唑片（每公斤体重10 mg）进行体内预防性驱虫。11 月25 日第1 只袋鼠发病，其余5 只随后陆续发病。
2.1 临床症状
6 只赤大袋鼠先后出现水样腹泻，呈青绿色，站立时粪便失禁，似滴水状。随着病情发展，腹泻逐渐加重，排出大量水样红色便（图1A）及糊状红褐色便（图1B），精神与食欲不振，其中1只亚成体病情过重于出现症状当日死亡。
图1 赤大袋鼠患病后的排粪情况Fig.1 Defecation of red kangaroo after disease
2.2 剖检情况
心肿大；
肺充血，支气管出血；
肝脏表面有点状出血；
脾脏红色梗死；
胃眼观充盈，内有大量苜蓿草，内壁多处压迫性淤血；
全肠道黏膜弥散性充血、出血，含大量带血黏液（图2）；
其他脏器未见明显眼观病变。
图2 肠道出血Fig.2 Hemorrhagic enteritis
2.3 实验室检测
采集死亡袋鼠组织和粪便样本送往重庆市动物疫病预防控制中心检测，从粪便中检出等孢球虫，而魏氏梭菌（Clostridium welchii）、沙门氏菌（Salmonellaspp.）、大肠埃希氏菌（Escherichia coli）O157：H7血清型、轮状病毒（Rotavirus）、细小病毒（Parvovirus）和伪狂犬病病毒（Pseudorabies virus）检测均为阴性。结合临床症状、剖检情况以及实验室检测结果，临床诊断为等孢球虫病。
采取抗球虫、纠酸、止血、补液、补充电解质及控制继发感染等对症治疗措施，同时将袋鼠转入内室加温饲养，每日严格清扫和消毒。
具体治疗措施：（1）肌内注射磺胺嘧啶钠、卡络磺钠和头孢哌酮钠舒巴坦钠。（2）袋鼠精神极差时，用留置针在后肢静脉补液（100 mL 乳酸林格氏 液+10 mL 50%葡萄糖注射液+1 mL 氯化钾注射液+2 mL ATP）。如食欲废绝，补液量最高可达60 mL/kg（按体重计），但需严格控制输液速度。（3）水中加口服补液盐、碳酸氢钠片及肠内营养混悬液，待其饮完后更换加入地克珠利溶液的水。
治疗第2 天，粪便呈水样，眼观便血减少，有少量清澈肠液（图3A），开始少量进食；
治疗第4 天，眼观已无便血（图3B），进食与精神状况逐渐恢复；
治疗第8天，粪便恢复正常（图3C），进食与精神状况完全正常，转归良好。
图3 赤大袋鼠感染等孢球虫病治疗中和病愈的粪便情况Fig.3 Feces of red kangaroos infected with isosporiasis after treatment and full recovery
此后采取的防控措施：（1）每日严格清扫圈舍，保持干燥通风。（2）夏季提供喷淋等物理降温装置，冬季使用油汀与浴霸对内室加温。（3）每周使用0.1%新洁尔灭环境消毒1次［6］。（4）夏季每天投喂十滴水和电解多维。（5）每月初连续7 d在饮水中添加抗球虫药物（0.5%地克珠利溶液与磺胺氯吡嗪钠可溶性粉交替使用）。经过近1年的观察，临床表现未再见异常，镜检也未再检出虫卵，获得了良好的防控效果。
国内外时有报道袋鼠感染球虫的病例［7−12］，说明球虫病为圈养袋鼠常见疾病之一，需引起临床兽医工作者高度警惕。重庆动物园此次赤大袋鼠暴发球虫病是在引入后不久，发病诱因可能与2 d前出现的一次强降温降雨天气有关。
球虫最常用的检查方式为粪便涂片镜检，由于袋鼠感染率极高，故动物园在引进袋鼠隔离检疫时，应针对球虫病做专项检查与驱虫工作。检疫时如发现带虫，应积极采取有效的防治措施，避免出现严重发病或交叉感染。日常饲养中，每日严格清扫圈舍，定期消毒，保持场地干燥和换气通风；
在气温骤变时投喂预防性药物。新引进袋鼠时，不应突然更换饲喂方式或改变饲料结构，可在饲料中适量添加抗应激类药物，避免发病。
球虫病主要通过粪口传播，杀灭环境中的卵囊是防止球虫病发生的关键，但卵囊对常用消毒药有较强的抵抗力，氨水和新洁尔灭在杀灭球虫卵囊方面具有一定的效果［6，13］，氨水自身具有局限性，可使用新洁尔灭溶液或火焰喷灯进行环境消毒［6，9］。艾美耳科球虫生活史一般为7 d［1］，故治疗给药时间应在7 d 以上并根据粪便涂片检查结果进行调整。临床上常用的防治球虫病药物包括磺胺类、三嗪类、氯丙啉和聚醚离子载体类等［14］，为降低耐药性，可将几种不同作用机理的药物交替使用，不宜长期低剂量使用抗球虫药物。
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