下面是小编为大家整理的手术部位识别标示制度,供大家参考。
手术部位识别标示制度 生效时间：
2016 年9 9 月
修订时间 2020 年8 8 月
为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度。
一、涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（如脊柱）及其他需要标识的手术时，对手术侧或部位应做标记。其他有创操作参照执行。
手术医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目的，并由主刀医生确认。
一、手术患者在离开病区到手术室前，手术医生必须用 黑色油性记号笔在即将实施手术的患者身体切口位置作标记，如腔镜手术采用“○”进行标记，其开放手术切口按“－”或“︱”标记，并邀请患者或家属共同参与确认及核对；手术部位已有纱布、石膏、牵引架等时，统一标记在包扎物上方适宜位置，按“－”或“︱”标记，并注明左右；对于身体多个部位需手术的病例，应根据术前计划手术顺序在相应部位标记，标记如下：2.1，2.2；3.1,3.2,3.3……以此类推，前一位数字表示本次切口个数，后一位数表示手术的切口顺序；如3.2是指本次手术有三个手术切口，该切口为第二个手术切口。特殊手术：经会阴部手术在耻骨联合上方采用“○”进行标记，介入手术在进针处采用“○”进行标记。
二、手术室工作人员到病区接患者时必须查看拟实施 手术患者的身体切口位置有无黑色记号笔标示，若无标示，
拒绝将患者接到手术室。
四、麻醉医生在为手术病人实施麻醉前，严格遵守《查对制度》，同时必须查看拟实施手术的患者身体切口位置有无标示，并查对术前切口标示是否与患者拟实施的手术部位一致。若无标示或标示与手术部位不一致，麻醉医师拒绝为患者实施麻醉，待手术医生标示清楚后，方可实施麻醉。
附：手术部位识别标示流程
无 有 手术患者 确定手术手术医生用“○”“－”“︱”标识 手术室护士 接入手术室 麻 醉查对切口 标识正确 实施麻醉 医师手术 检查标示