下面是小编为大家整理的外科护理国赛题(含答案)【精选推荐】,供大家参考。
外科护理国赛题(含答案)
1. 1-3题共用题干,患者,男,38岁冷库工作 8 年,吸烟 15年,10支/日。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。1.护土对其最可能的病情判断是()
[单选题] *
A.血栓闭塞性脉管炎(正确答案) B.动脉硬化闭塞
C.下肢静脉血栓
D.动脉栓塞
E.动静脉瘘
2. 目前该病人的病变属于()
[单选题] * A.局部缺血期 B.营养障碍期(正确答案)
C.组织坏死期
D.痉挛期
E.晚期
3. 为缓解症状重要的护理措施是()
[单选题] * A.患肢用热水袋保温 B.要求病人绝对戒烟(正确答案)
C.抬高患肢
D.减少麻醉性镇痛药的应用
E.鼓励病人增加运动锻炼
4. 4-6题共用题干,患者,女,36岁,中学教师,近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。4.最可能的原因是()
[单选题] * A.下肢静脉曲张(正确答案) B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞
5. 入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中错误的是()
[单选题] * A.穿弹力袜 B.局部血管注射硬化剂
C.避免久站
D.保持大便通畅
E.应久坐休息(正确答案)
6. 若采用非手术治疗后,症状改善不明显,必须行手术治疗,以下护理措施错误的是()
[单选题] * A.密切观察病情变化 B.术前皮肤准备
C.术后抬高患肢
D.术后绝对卧床(正确答案)
E.术后弹力绷带包扎
7. 7-10题共用题干,患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。7.该病人可能出现了()
[单选题] * A.肺栓塞(正确答案) B.冠心病
C.出血意人
D.肺部感染
E.脑梗死
8. 目前病人最主要的护理诊断/问题是()
[单选题] * A.舒适的改变:疼痛 B.气体交换受损(正确答案)
C.活动无耐力
D.潜在并发症:出血
E.自理缺陷
9. 应立即采取的护理措施是()
[单选题] * A.嘱病人半卧位 B.嘱病人深呼吸
C.给病人高浓度氧气吸入(正确答案)
D.给病人测体温
E.测出凝血时间
10. 预防此并发症的措施是()
[单选题] * A.鼓励急性期病人下地行走 B.卧床期间增加床上运动
C.密切观察神志变化
D.急性期病人禁止按摩患肢(正确答案)
E.吸氧
11. 11-15题共用题干,患者,男,43岁,交通警察。下肢酸胀、沉重 6 年,活动或休息后减轻。体格检:小腿外侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。11.可能的诊断是(A) [单选题] *
A.小隐静脉曲张(正确答案) B.大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
12. 该病人出现此病的主要诱因是()
[单选题] * A.深静脉阻塞 B.动脉硬化
C.循环血量增多
D.长期站立工作(正确答案)
E.静脉瓣膜缺陷
13. 预防此病的措施为()
[单选题] * A.坐时避免双膝交叉过久(正确答案) B.穿紧身衣裤
C.休息时双足下垂
D.经常坐位或站立,减少活动
E.尽量减少运动锻炼
14. 若采取手术治疗,必须是()
[单选题] * A.交通静脉试验阳性 B.深静脉通畅试验阳性
C.交通静脉试验阴性
D.深静脉通畅试验阴性(正确答案)
E.腰交感神经阻滞试验阴性
15. 若对该病人行手术治疗,术后的护理措施正确的是()
[单选题] *
A.弹力绷带包扎 2日后拆除 B.休息时双足下垂
C.术后 12 小时内下地活动中
D.绝对卧床 1周
E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀(正确答案)
16. 16-19题共用题干,患者,男,70岁,脊柱手术后卧床 2 周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现水肿。16.应考虑到患者出现的术后并发症是()
[单选题] * A.肌肉萎缩 B.水电解质紊乱
C.关节炎
D.切口感染
E.下肢静脉血栓形成(正确答案)
17. 可能的原因是()
[单选题] * A.术后卧床时间较长(正确答案) B.手术损伤较大
C.患者为男
D.手术时间较长
E.生活护理不到位
18. 在护理患者时,应注意要禁止()
[单选题] * A.抬高患肢 B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢(正确答案)
E.应用抗生素
19. 预防该并发症的主要护理措施是()
[单选题] * A.早期活动(正确答案) B.定时观察,早期发现
C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢
E.热敷、理疗
20. 20-25题共用题干,患者,男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39 mmHg。20.针对目前病人的情况,抢救该病人,首先应()
[单选题] * A.做好急诊手术术前准备 B.骨折部位包扎固定
C.应用升压药
D.封闭胸部伤口(正确答案)
E.输血、补液、监测生命体征
21. 经过紧急处理,现该病人病情稳定,为确定是否存在气胸,应釆取的辅助检查措施是()
[单选题] * A.胸腔穿刺 B.B超
C.胸部Ⅹ线检查(正确答案)
D.胸腔镜
E.纤维支气管镜
22. 经过初步检查,确定该病人存在气胸,医师决定为其行胸腔闭式引流,部位宜选择()
[单选题] *
A.锁骨中线第 2肋间(正确答案) B.锁骨中线第 4肋间
C.腋前线第 4 肋间
D.腋中线第 6-8 肋间
E.腋后线第 6-8肋间
23. 搬运该病人时,不正确的做法是()
[单选题] * A.水封瓶置于病人两腿之间 B.双钳夹闭引流管
C.将引流管固定在病人胸壁上
D.嘱病人暂时屏气(正确答案)
E.水封瓶不可高于病人胸部
24. 在护理该病人的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()
[单选题] * A.检查引流管是否扭曲打折 B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长管内水柱有无波动(正确答案)
E.观察引流管内是否有液体流出
25. 经处理后病人病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是()
[单选题] * A.无气体逸出 B.24小时引流脓液 15ml(正确答案)
C.24 小时引流液 20ml
D.24小时引流液 40ml
E.胸部 X线示肺膨胀情况较好
26. 26-28题共用题干,患者,男,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。26.该病人最可能的诊断是()
[单选题] * A.张力性气胸(正确答案) B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.创伤性血胸
E.血胸伴失血性休克
27. 该病人目前最主要的护理诊断/问题是()
[单选题] * A.恐惧 B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症:休克
E.低效性呼吸型态(正确答案)
28. 目前首要的急救处理是()
[单选题] * A.气管插管呼吸机辅助呼吸 B.快速补液
C.剖胸探查
D.心理护理
E.排气减压(正确答案)
29. 29-34题共用题干,患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。29.该病人可能出现了()
[单选题] * A.血胸 B.张力性血气胸(正确答案)
C.闭合性血气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
30. 如果放置胸腔闭式引流管,最佳位置是()
[单选题] * A.锁骨中线第 2肋间 B.张力性气胸伴血胸
C.闭合性气胸伴血胸
D.腋中线与腋后线间第 6-9 肋间
E.右侧腋中线与腋后线间第 6 或第 7 肋间(正确答案)
31. 现病人行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()
[单选题] * A.增加氧供 B.防止液体回流
C.保持引流通畅
D.促进液体、气体排出及肺复张(正确答案)
E.呼吸功能锻炼
32. 护理中保证水封瓶长管没入水中 3-4cm 的目的是()
[单选题] * A.保持一定的压力 B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性(正确答案)
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
33. 该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为 15-20cm,提示()
[单选题] * A.可能存在肺不张(正确答案) B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
34. 该病人出院时健康教育内容错误的是()
[单选题] * A.3个月后复查胸部 X 线 B.注意安全,避免外伤
C.尽可能少活动,以免影响康复(正确答案)
D.应每日保证有效咳嗽咳痰
E.避免呼吸道感染
35. 35-38题共用题干,患者,男,28岁。胸部外伤致右侧第 5 肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压 10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用胸腔闭式引流治疗。35.造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()
[单选题] * A.健侧肺受压迫 B.广泛皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.静脉血液回流受阻
E.伤侧胸腔压力不断升高(正确答案)
36. 1.患者,男,31 岁。2 小时前在 8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血被急送到医院。检查:T36℃,P130 次/分,R10 次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷 GCS4 分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约 7mm,各种反射消失。术后该患者的主要护理诊断有 (提示:手术后第 1天,患者体温39.5℃,GCS7 分。) ()
* A.清理呼吸道无效(与昏迷有关)(正确答案) B.潜在并发症:颅内出血(正确答案)
C.潜在并发症:脑疝(正确答案)
D.营养失调:低于机体的需要(与不能自主摄入食物,机体消耗大有关)
E.体温异常:体温 39.5℃(正确答案)
37. 患者,女,50岁。30 分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人事,双侧瞳孔等圆等大,直径约 2.5mm,呕吐 3 次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约 3分钟后,患者又不省人事。查体:T36.8℃,P60 次/分,R15 次/分,BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔 2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施()
* A.保持呼吸道通畅(正确答案) B.建立静脉通道(正确答案)
C.防止休克(正确答案)
D.给氧(正确答案)
E.取头低脚高位
38. 患者,男,25岁。胸部被撞伤 2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏 104 次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部 X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入院
后 3 小时,患者胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为()
* A.抗休克 B.吸氧(正确答案)
C.应用洋地黄制剂
D.胸腔闭式引流(正确答案)
E.合理应用抗生素(正确答案)
39. 患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压 10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变()
* A.胸膜腔内压力增高(正确答案) B.肺完全萎缩
C.纵隔移位(正确答案)
D.静脉回流受阻(正确答案)
E.纵隔摆动
40. 患者,男,5岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括()
* A.卧床期间做足背伸屈运动(正确答案) B.抬高患肢(正确答案)
C.鼓励患者早期活动(正确答案)
D.观察局部切口有无红肿压痛(正确答案)
E.应用弹力绷带(正确答案)
41. 患者,男,32岁,从高处坠落,神志清楚,头面部有血肿,鼻孔持续流出粉红色血水,嗅觉和视力稍有减退,临床拟诊颅前窝骨折。下列护理措施中,正确的是()
* A.去枕平卧位 B.鼻腔不冲洗(正确答案)
C.避免擦鼻涕(正确答案)
D.不做腰椎穿刺(正确答案)
E.按时使用抗菌药物(正确答案)
42. 患者,男,23岁,高空作业时不慎从 5米高处坠落,当即昏迷,约 20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐 2 次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约 2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中,正确的是()
* A.注意观察瞳孔及生命体征变化(正确答案) B.预防感染并注射 TAT(正确答案)
C.禁食并给予常规补液量
D.取头高位,头偏向一侧(正确答案)
E.昏迷常规护理(正确答案)
43. 患者,男,40岁,因车祸致头部受伤,自诉头痛、头晕、恶心、呕吐,查体见视盘水肿,血压 155/100mHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,入院后给予头部 CT检查,发现颅内血肿。对该患者采取的护理措施中正确的是()
* A.抽搐时应用抗癫痫药物(正确答案) B.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开(正确答案)
C.稳定患者情绪,避免波动(正确答案)
D.高热者给予物理降温(正确答案)
E.可不限制输入等渗盐水
44. 患者,女,28岁。颈部肿大 1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压 130/60mmHg,心率 104次/分,双手常有细速的颤动。患者出现手足抽搐的处理原则包括()
* A.补充钙剂(正确答案) B.控制高磷食物(正确答案)
C.补充维生素 D3(正确答案)
D.使用镇静药物
E.物理降温
45. 患者,男,37岁。头部外伤后昏迷 2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏 60 次/分,呼吸 12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()
* A.瞳孔(正确答案) B.肢体活动(正确答案)
C.肌张力(正确答案)
D.血压(正确答案)
E.压迫眶上孔的反应(正确答案)
46. 患者,女,30岁。拟颅内高压收住入院。颅内压增高的三主症是()
* A.头痛(正确答案) B.呕吐(正确答案)
C.视神经乳头水肿(正确答案)
D.高热
E.抽搐发作
47. 患者,女,30岁。进行性听力下降 3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全...