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计算机行业点评:政策推动如期加快,互联网医疗再迎东风(全文)

时间:2022-07-13 20:00:02 来源:网友投稿

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计算机行业点评:政策推动如期加快,互联网医疗再迎东风(全文)

 

 目录 一、政策推动互联 网 医 疗 发展,疫情催化政 策 落地 ......................................................................................... 2 2

  1、人口老龄化和医疗资源短缺是医疗科技的长期驱动因素 ....................................................................2 2、政策持续推动互联网医疗,疫情加快落地进度

 ...................................................................................3 二、 5G

  时代,互联网咨 询 、问诊只是未来医 疗 场 景 的第一步

 ........................................................................ 5 5

  1、科技医疗的未来是智能化、网络协同化,互联网医疗是第一步

 ........................................................5 2、医疗信息化厂商业务空间巨大

 ...............................................................................................................8 三、风险提示

 ........................................................................................................................................................ 9 9

  图表目录 Figure 1 中国医疗需求持续加大

 ............................................................................................................... 2 Figure 2 医师资源虽在回升但仍处于低位

 ............................................................................................... 2 Figure 3 中国卫生机构床位不断增加

 ...................................................................................................... 3 Figure 4 大量医疗资源存在浪费

 .............................................................................................................. 3 Figure 5 国家自 05 年开始已经尝试使用互联网解决医疗行业资源分配的困境

 ................................. 3 Figure 6 互联网+医疗被国家明确提出

 .................................................................................................... 4 Figure 7 细分领域监管细则密集发布

 ...................................................................................................... 4 Figure 8 针对具体应用场景推动项目落地

 .............................................................................................. 4 Figure 9 国家大力支持互联网医疗要在关键时刻发挥作用

 .................................................................... 5 Figure 10 纳里健康互联网医院架构

 ........................................................................................................ 6 Figure 11 随带宽增加信息技术能够赋能的医疗应用场景不断深化

 ..................................................... 6 Figure 12 5G 时代医疗全联接

 ................................................................................................................... 7 Figure 13 DRG 优化整体医疗生态

 ............................................................................................................. 7 Figure 14 PBM 重塑药品市场

 ..................................................................................................................... 7 Figure 15 医疗信息化企业直接对接医院

 ................................................................................................ 8 Figure 16 龙头医疗信息化企业客户资源庞大

 ........................................................................................ 9

  1 、人口老龄化 和 医疗资 源 短缺是医疗科技的 长 期 驱 动因素

 中国医疗需求持续 加 大, , 每万人次医师仅

 3.62

  人。

 。老龄化率带来医疗质量下

 滑,医疗行业供需矛盾日趋显著。据国家统计局数据,截止 17 年中国老龄化

 率已从 2010 年的 8.9 上升到了 11.4 ,同时 17 年全年中国人均诊疗次数达

 到 5.83,相比 10 年增加 1.5 次。老龄化的加剧除了增加医疗行业的需求外,

 同样也影响着医生群体,根据《TheLancet》的研究,05-15 年,中国 25-34岁医生比例从 31.3 减至 22.6 ,60 岁以上医生从 2.5 升至 11.6 。而近几年来虽然执业医师人数不断上升,每万人次医师数亦有改善趋势,但医师工作负担并未减缓。据中国医师协会统计,14 年我国 14.43 的医师每周工作时间在 40 小时以内,到 18 年我国医师平均每周工作时间已全部超过 40 小时,工作时间不减反增。老龄化带来的不仅是诊疗人次的上升,也是疑难重症比例的升高,寻求新的医疗解决方案已经刻不容缓。

 Figure 1 中国医疗需求持续加大 Figure 2 医师资源虽在回升但仍处于低位

 7

 6

 5

 4

 3

 2

 1

 0 2010

 2011

 2012

 2013

 2014

 2015

 2016

 2017

 2018

 14%

 12%

 10%

 8%

 6%

 4%

 2%

 0%

 350

 300

 250

 200

 150

 100

 50

 0

 2010

  2011

  2012

  2013

  2014

  2015

  2016

  2017

  2018

 3.7

 3.6

 3.5

 3.4

 3.3

 3.2

 3.1

 3.0

 2.9

 2.8

 数据来源:国家统计局,世纪证券研究所 数据来源:国家统计局,世纪证券研究所

 总供给持续加大, 但 资 源 利用不均匀导致浪 费 。我国财政卫生支出 08 年到

 17 年复合增速高达 20.34 ,从 08 年的 2710 亿元暴涨至 17 年的 14343 亿元,占财政支出比重也逐年攀升(17 年为 8.3 )。从资源总供给看,我国卫生机构床位不断增长,床位利用率也从 2012 年 90 的高位下降至 84 的水平。但从结构上看,2018 年三级医院床位依旧接近满负荷运行,利用率接近 100 ,而二级医院床位利用率在 85 左右,一级及以下基层医院床位利用率骤降至 60 以下,医疗资源存在大量浪费。

 一 、 政 策推 动 互 联 网医 疗 发 展 ,疫 情 催 化 政策 落 地

  人均诊疗次数 ( 人次 ) 老龄化率

 医师人数(万人) 每万人次医师数

 Figure 3 中国卫生机构床位不断增加 Figure 4 大量医疗资源存在浪费 900

  卫生机构床位 ( 万张 )

 800

  700

  600

  500

  400

  300

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 2011

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 2015

 2016

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 89%

 88%

 87%

 86%

 85%

 84%

 83%

 82%

 81%

 80%

 70%

 60%

 50%

 40%

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 20%

 10%

 0%

  三级医院

 二级医院

 一级医院

 社区机构

 乡镇卫生院

  数据来源:国家统计局,世纪证券研究所 数据来源:《2018 中国统计年鉴》,世纪证券研究所

  2 、政策持续推 动 互联网 医 疗,疫情加快落地 进 度

 2015

 年之前 前: 概念萌芽 。为解决医疗资源分配不均、提升医疗服务效率以及 拓宽医疗服务面,国家2005 年便发布《互联网药品交易服务审批暂行规定》,允许非处方药网上销售。在明确“互联网医疗”概念之前,国家关于利用网络提供医疗服务,实现远程诊疗的各项推进政策频发。

 Figure 5 国家自 05 年开始已经尝试使用互联网解决医疗行业资源分配的困境 时间 政策 主要内容

 阶段

 2005年9月

 《互联网药品交易服务审批暂行规定》

 允许非处方药网上销售。

 2014年5月 《互联网食品药品经营监督管理办法 (征求意见稿)》 取得资质平台可线上销售非处方药(资格审批权下放到省级),可由第三方物流平台配送药品和医疗器械的配送。

 首次开放B2C业务:“医疗机构运用信息化技

 概念萌芽

 许可远程、线上 《关于推进医疗机构远程医疗服务的意 2014年8月 术,向医疗机构外的患者直接提供诊疗服务。

 见》 等服务途径

  2015年1月

 《国家发展改革委办公厅关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》 “

 要求试点省份“研究将远程医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金和新农合报销范围。

 资料来源:各级政府机构,前瞻产业研究院,世纪证券研究所整理

 2015-2017 年 年 :

 概念明 确。

 。国务院于 2016 年 10 月发布《健康中国 2030 规划纲要》,首次提出大力发展“互联网+医疗”。这一阶段的政策处于宏观推动层面,国家确立了以信息技术为器,优化整个医疗生态体系的战略方针。

 2017 年,国家发布《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,意见指出,要促进“云大物移智”等技术与健康服务深度融合,2017 年要完成医联体制度框架搭建。

 Figure 6 互联网+医疗被国家明确提出 时间 政策 主要内容 阶段 2015年3月 《全国医疗卫生服务体系规划纲要 明确积极推动移动互联网、远程医疗服务等的 (2015-2020年)》 发展。应用信息化技术惠及全民。

 《健康中国2030规划纲要》 明确对“互联网+医疗”的支持态度。

 促进人口健康信息互通共享,推动健康医疗信 《“十三五”卫生与健康规划》 息化新业态快速有序发展,全面实施“互联网 +”健康医疗益民服务,促进“云大物移”等 信息技术与健康服务深度融合。

 2017年,基本搭建医联体制度框架,到2020 《关于推进医疗联合体建设和发展的指 年,形成较为完善的医联体建设政策体系,推导意见》 动形成基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下 联动的分级诊疗模式。

 2016年10月

 2017年1月

 概念明确

 宏观层面推动

 2017年4月

  资料来源:各级政府机构,前瞻产业研究院,世纪证券研究所整理

 2018 年 年 :

 制定监管规 则 , 规范行业。

 。到 2018 年,行业在快速发展的初期出现了安全与合规等问题。为了促进行业健康发展,国家发布了一系列监管政策,规范行业生态,建立监管标准。由于政策收紧,互联网医疗行业发展速度趋缓,但行业监管规范化为未来可持续健康发展提供了良好的基础。

 Figure 7 细分领域监管细则密集发布

  2018年7月 《互联网诊疗管理办法(试行)》

 《互联网医院管理办法(试行)》

  明确互联网医疗、互联网医院和远程医疗的定义,初步确立了行业规章制度和监管办法。

  《远程医疗服务管理规范(试行)》

 《关于规范家庭医生签约服务管理的指 监管规范 2018年9月 导意见》 推荐“互联网+”家庭医生签约服务。

 2018年9月

 《国家医疗健康医疗大数据标准、安全 从医疗大数据的标准、安全、服务、监督四个 和服务管理办法(试行)》 方面提出指导意见。

 资料来源:各级政府机构,前瞻产业研究院,世纪证券研究所整理

 2019 年:推动落地, 完善 政策体系。监管规范基本完成后,2019 年国家政 策再次开放。与 2017 年不同的是,政策重心从宏观战略推动转为具体应用场景落地,从鼓励利用信息技术转变为了对有条件区域提出强制性要求。

 2019

 年 8

 月发布的医保支付政策指导意见确立了医保的支付范围,规范了互联网医疗价格形成机制。我们认为,政策到了这一阶段已经为行业后续健康发展奠定了坚实基础。

 Figure 8 针对具体应用场景推动项目落地 时间 政策 主要内容 阶段

 2018年10月

 2019年1月

 2019年8月 《关于印发公立医院开展网络支付业务 要求有条件地方可以探索区域共享网络支付平指导意见的通知》 台建设。通过提供更加便捷的支付结算服务, 优化就诊流程,提升效率。

 《关于开展“互联网+护理服务”试点

 规范“互联网+护理服务”,保障医疗质量和工作通知》 安全,确定试点省份,并提供实施总体方案。

 2019年8月《关于完善“互联网+”医疗 确立医保支付范围,规范价格形成机制,为互服务价格和医保支付政策的指导意见》 联网医疗进一步发展奠定基础。

 推动 应用场景落地

 资料来源:各级政府机构,前瞻产业研究院,世纪证券研究所整理 时间 政策 主要内容 阶段

 2020 年 年 :

 短 期 刺激加快 政 策推进速度 。医疗行业关乎国计民生,在此次疫情爆发之前,国家政策虽一直稳步推进,但为了行业稳定发展,进度较为缓慢。此次疫情爆发,卫健委连续发布通知,要求各地充分发挥互联网医疗优势为疫情防控提供有力支持。疫情期间,互联网医疗在患者导流、线上问诊、疫情统计等方面发挥了关键作用。我们认为,未来政策推进有望继续加速,互联网医疗行业将迎来高景气阶段。

 Figure 9 国家大力支持互联网医疗要在关键时刻发挥作用 时间 政策 主要内容 阶段

  2020年2月

 2020年2月

  2020年3月 充分发挥互联网医院、诊疗的独特优势,鼓励 《关于加强信息化支撑新型冠状病毒感 在线开展部分常见病、慢性病的复诊及药品配染的肺炎疫情防控工作的通知》 送服务。积极组织医疗机构借助“互联网+” 开展针对新型冠状病毒肺炎的网上医疗服务。

 《关于在疫情防控中做好互联网诊疗咨 明确各级卫生健康行政部门要充分发挥互联网询服务工作的通知》 医疗在疫情防控中的优势,让人民群众在获得 医疗服务的同时,降低交叉感染风险。

 《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展 积极打通互联网医疗的医保支付通道,减少群 “互联网+”医保服务的指导意见》 众就医购药时的交叉感染风险,享受在线医保 结算的便...

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