下面是小编为大家整理的报名人员个人健康卡及承诺书（完整文档）,供大家参考。
报 名 人员 个人健康卡及承诺书
报名人员姓名
身份证号
本人考前常住住址（请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址）
报名来吴川时间：
有效联系电话：
来吴川所乘交通工具及车次（航班号）
（ 填写示例：乘坐 2022 年 x 月 x 日几点的 xx次列车或航班从 xx 地到 xx 地。来湛江经过换乘的，所有交通工具及车次均需填写 ）
1.本人过去 14 日内，是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。
□是 □否 2.本人是否曾确定为确诊/疑似病例或无症状感染者。
□是 □否 3.本人过去 14 日内，是否从国内中高风险地区入穗。
□是 □否 4.本人过去 14 日内，是否从境外（含港澳台）入穗。
□是 □否 5.本人过去14 日内是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例或已发现无症状感染者有接触史。
□是 □否 6.共同居住家庭成员中是否有上述 1 至 5 的情况。
□是 □否 报名者本人符合本次招聘公告“疫情防控要求”中有关报名条件的，报名时须携带 48小时内广东省内新型冠状病毒检测阴性的报告。
本人将如实逐项填报《报名人员个人健康卡及承诺书》，已认真阅读《xx 市劳动就业服务管理中心公开招聘事业单位工作人员公告》的疫情防控有关要求，知悉告知的所有事项和防疫要求。在此郑重承诺：本人提交和现场出示的所有防疫材料(信息)均真实、有效，积极配合和服从防疫相关检查监测，无隐瞒或谎报旅居史、接触史、健康状况等疫情防控信息。如违反相关规定，自愿承担相关责任、接受相应处理。
本人签名：______________
填写日期：______年___月____日
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