当前位置:舍宁秘书网 > 专题范文 > 公文范文 > 介入术前小结

介入术前小结

时间:2022-07-09 17:55:03 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的介入术前小结,供大家参考。

介入术前小结

 

 病史要点:顺产后 2 小时余,发现阴道壁血肿。探查时血肿破溃,见暗红色血凝块,量约 100ml,阴道可见活动性出血,鲜红色。

 体检要点:外阴已婚已产式,会阴可见一裂伤切口,已缝合。阴道通畅,后壁近后穹隆处可见一长约 4CM 裂口,有活动性出血,鲜红色,宫颈产后改变,宫底脐下一指,质中。

 主要化验:

 特殊检查:

 术前诊断:1、阴道后壁血肿;2、胎膜粘连;3、分娩时 I 度会阴裂伤;4、孕 1产 1 孕 40+2 周头位顺产;5、单胎活产。

 手术指征:阴道后壁血肿,阴道活动性出血 拟行手术:双侧髂内动脉造影+患侧阴部动脉栓塞术

 术前准备:术前与家属及本人谈话、导尿

 麻醉方式:局麻术中可能发生情况及术后主要并发症:

 1、麻醉意外,造影剂或其他药物过敏(皮疹、喉头水肿、休克等),严重者出现脏器功能衰竭; 2、穿刺部位血肿、导管途径血管损伤,造成夹层动脉瘤,血管破裂出血。腹膜后血肿可以致休克;

 3、血管内操作可以导致途径血管壁上的动脉硬化斑块及血栓栓子脱落:导管内形成的凝血块或栓子脱落;导管内进入气体,进而进入血管。这些情况都可以造成脑或脊髓的梗塞和缺血;

  4、术中、术后血管痉挛,血管畸形自发破裂出血; 5、导管、导丝断裂、打结,被迫置于血管内,导致缺血、梗塞;

  6、术中遇到其他难以预料的情况,如心、脑血管意外(心律失常。心梗、脑出血或梗塞的发生等),造成生命危险;

 7、以上情况均可造成神经系统功能障碍(如偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍、眩晕、腹痛、脑干功能衰竭),严重时危及生命,导致死亡; 8、术中因机器故障或其他原因(如穿刺、插管困难等)终止造影;

 9、术中微导管不到位,栓塞手术失败,但一次性导管材料已产生费用,或在尝试过程中出现并发症,严重的并发症可能致残、致死; 10、其他不可预知情况。

 手术经本人

  家属

 或单位

  同意(签名或盖章)

 主刀医师

 主治医师:

 经治医师:

  填写:

  2022 年 01 月 02 日

推荐访问:介入术前小结 小结 介入 术前

猜你喜欢