下面是小编为大家整理的假后返校前（3天）师生员工居家监测表（精选文档）,供大家参考。
X 小学 6 月 5 日返校前师生员工居家健康监测表 姓名：
班级（所任）：
日期 体温 健康状况 晨检 午检 晚检 6 月 2 日 在校已测 在校已测
6 月 3 日
6 月 4 日
假期以来 个人及家庭成员行程说明
家庭成员 行程说明
我承诺，以上信息客观真实，如有漏报瞒报，所产生不良后果自负其责。
学生 学生签名：
家长签名：
教职工 签名：
X 小学 6 月 5 日返校前师生员工居家健康监测表 姓名：
班级（所任）：
日期 体温 健康状况 晨检 午检 晚检 6 月 2 日 在校已测 在校已测
6 月 3 日
6 月 4 日
假期以来 个人及家庭成员行程说明
家庭成员 行程说明
我承诺，以上信息客观真实，如有漏报瞒报，所产生不良后果自负其责。
学生 学生签名：
家长签名：
教职工 签名：
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