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积极稳妥提高老年人疫苗接种率
防控传染病的方法有很多，接种疫苗是其中既经济又有效的一种。根据国家卫健委的数据，目前我国新冠疫苗接种 32.95 亿剂次。多项研究表明，新冠疫苗能显著降低感染者的重症率和死亡率。因此，我们要对疫苗在抗击疫情中的积极作用抱有信心。
随着奥密克戎变异毒株在全球肆虐，疫苗接种再次引发人们关注。一些国家和地区的实践表明，老年人疫苗接种率低，是导致死亡率偏高的主要原因，这令人十分痛心。有学者统计了近期部分亚洲国家 80 岁以上高龄人口两针新冠疫苗接种率，日本高达 98%，新加坡为 94%，韩国也超过 90%。相比而言，我国内地60 岁以上人群两针接种率为 80%，与上述国家的数值还有一定差距。于是，进一步提高老年人尤其是高龄老人新冠疫苗接种率，逐渐成为各界的共识。有关部门和一些地方已经积极行动，呼吁没有接种新冠疫苗的老年人尽快完成接种。我们需要思考的问题是，如何把老年人疫苗接种这件好事办好？
理论和经验都表明，有基础疾病、未接种疫苗的高龄老人，始终是疫情中最脆弱的一个群体。因此，许多国家都把老年人作为新冠疫苗接种的优先人群。南美洲的智利就是按照年龄组，从长者开始接种，然后才是年轻人。71 岁的智利前总统皮涅拉在2021 年 2 月 12 日公开接种中国新冠疫苗，是该国继第一批（90
岁以上）、第二批（80 岁至 90 岁）之后的第三批接种者。鉴于当前我国情况，要持续巩固来之不易的疫情防控成果，积极稳妥地推进这项工作。
这里所说的积极稳妥有两个内涵，一是尽可能提高老年人新冠疫苗接种率，二是尽可能减少接种过程中的严重异常反应事件。自国产新冠疫苗附条件上市以来，各地在中央统一部署下推进疫苗接种工作，总体上有力有序。其中，以全人群全程接种覆盖率为主要指标的考核方式，有利于地方理解和掌握。要把这两个内涵尽可能统一起来，可以考虑用“接种率/严重异常反应率”的新指标来考核各地工作。
一方面，鼓励地方出台符合本地实际的措施，科学引导老年人应接尽接；另一方面，避免“一刀切”和“运动式”接种，对身体条件确实不适合接种的老年人要妥善对待，尤其是防止滋生新的社会矛盾。在这一过程中，国家有关部门需要加大监测和监督力度，防止善意的政策在个别地方执行走偏。这样做的出发点也是为了人民健康，即最大限度减少基础疾病较多的老年人发生预防接种异常反应。特别是对于那些救治能力弱的地方而言，更需要有这样的底线思维，以防范社会稳定风险。
诚如钟南山院士所说，在人与病毒的斗争中，最高的人权就是人的生命，是健康的生命。因此，我们在疫情防控中既要有整体思维，又要有个体关怀，难度不可谓不大。希望鼓励疫苗加强
接种策略能够积极稳妥地加以推进，保护好老年人，也保护好每一个人。
（作者：胡颖廉，系中央党校〔国家行政学院〕社 会和生态文明教研部教授）
（2022 年）
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