徐国栋 曹建平 骆维 曹蕊
摘要：为了解和掌握我国犊牛腹泻的病因，文章对犊牛腹泻调查文献中的12种病原体相关数据进行了汇总分析，旨在找出这12种病原体在腹泻犊牛中的流行规律，用以指导犊牛腹泻的临床实践。文章共汇总分析23篇调查文献，涉及64条调查信息，样品来源于我国11个省、自治区，其中检出频次较高的有宁夏回族自治区（频次为19）、河南省（频次为18）、河北省（频次为7）、新疆维吾尔自治区（频次为6）；
涉及导致犊牛腹泻的12种病原体有BNoV、BEV、BKoV、BToV、BNeV、BPV、BAstV、IBRV、致病性大肠杆菌、致病性沙门氏菌、副结核分枝杆菌、隐孢子虫，平均阳性率分别为9.05%、7.52%、10.57%、16.49%、28.18%、2.03%、11.56%、3.74%、15.03%、18.33%、4.00%、15.93%。调查文献中，有关BNoV、致病性大肠杆菌、隐孢子虫的文献信息相对较多，临床实践中应关注犊牛致病性大肠杆菌引起的腹泻。
关键词：犊牛；
腹泻；
病原体
中图分类号：S858.23
文献标识码：A
犊牛腹泻是导致我国新生犊牛发病、死亡、生长发育迟缓的重要疾病之一，这类疾病会带来严重的经济损失，其中感染性因素最值得关注。除牛病毒性腹泻病毒（Bovine viraldiarrheavirus，BVDV）、牛轮状病毒（Bovine rotavirus，BRV）、牛冠状病毒（Bovine coronavirus，BCoV）以外，仍有其他病原体（病毒、细菌、原虫等）导致犊牛腹泻的发生，较受业内关注的病毒有牛诺如病毒（Bovine norovirus，BNoV）、牛肠道病毒（Bovineenterovirus，BEV）、牛嵴病毒（Bovine kobuvirus，BKoV）、牛凸隆病毒（Bovine torovirus，BToV）、牛纽布病毒（Bovine nebovirus，BNeV）、牛细小病毒（Bovine parvovirus，BPV）、牛星状病毒（Bovine astrovirus，BAstV）、牛传染性鼻气管炎病毒（Infectious bovine rhinotrcheitisvirus，IBRV）等；
较受业内关注的致病菌有致病性大肠杆菌（Escherichia coli，E.coli）、沙门氏菌（Salmonella sp.，Salmon）、副结核杆分枝杆菌（Mycobacterium avium subsp.paratuberculosis，MAP）等；
较受业内关注的寄生虫主要有隐孢子虫（隐孢子虫，Cryptosporidiumn Tyzzer，1907）等。笔者对国内载有引起犊牛腹泻的上述12种病原体的调查文献进行了汇总分析，旨在为指导犊牛腹泻的临床实践提供参考。
1 研究方法
查阅2017—2021年涉及我国12种犊牛腹泻病原体的相关文献，剔除内容重复、样品重复检测、采样时间模糊或未记载采样时间、可信度低的文献，按时间顺序依次录入相关调查数据，包括采样时间、地点（省、自治区）、样本数（检数）、阳性样本数（阳性数）、参考文献序号等，对录入的原始数据进行汇总分析。
2 汇总分析
2.1 犊牛样品中8种病毒核酸检测数据的汇总分析8种犊牛腹泻相关病毒检测数据的文献汇总统计（表1），共筛选到样品为犊牛粪便或肛拭子的调查文献11篇，均采用核酸方法检测，汇总结果如下：
2.1.1 对犊牛样品中BNoV检测的阳性率汇总统计 共筛选到7篇BNoV检出的调查文献，载有11条信息，涉及6个省份，累计检测样品2 165份，其中阳性样品196份，阳性率为0～25.84%，平均阳性率为9.05%。2017—2019年、2019年、2020—2021年3个时间节点犊牛样品的BNoV平均阳性率分别为6.05%、9.16%、12.57%，可以看出BNoV阳性率有随着时间延长而升高的趋势。在假定其他条件相同的情况下，差异性分析表明，腹泻牛和健康牛的BNoV检出结果无差异。
对犊牛样品中BEV检测的阳性率汇总统计结果为：共筛选到2篇BEV检出的调查文献，载有2条信息，涉及2个省份，累计检测样品492份，其中阳性样品37份，阳性率为0～11.78%，平均阳性率为7.52%。
对犊牛样品中BKoV检测的阳性率汇总统计结果为：共筛选到1篇BKoV检出的调查文献，载有2条信息，涉及1个省份，累计检测样品246份，其中阳性样品26份，阳性率为9.38%～10.99%，平均阳性率为10.57%。
对犊牛样品中BToV检测的阳性率汇总统计结果为：共筛选到2篇BToV检出的调查文献，载有3条信息，涉及2个省份，累计检测样品467份，其中阳性样品77份，阳性率为12.09%～20.31%，平均阳性率为16.49%。
对犊牛样品中BNeV检测的阳性率汇总统计结果为：共筛选到2篇BNeV检出的调查文献，载有4条信息，涉及3个省份，累计检测样品330份，其中阳性样品93份，阳性率为0.94%～71.43%，平均阳性率为28.18%。2018年BNeV的样品检出率为67.41%，高于2019年BNeV的样品检出率（1.03%）。
对犊牛样品中BPV检测的阳性率汇总统计结果为：共筛选到2篇BPV检出的调查文献，载有3条信息，涉及2个省份，累计检测样品296份，其中阳性样品6份，阳性率为0～3.30%，平均阳性率为2.03%。
对犊牛样品中BAstV检测的阳性率汇总统计结果为：共筛选到2篇BAstV检出的调查文献，载有3条信息，涉及2个省份，累计检测样品467份，其中阳性样品54份，阳性率为4.69%～18.10%，平均阳性率为11.56%。在2017—2019、2020—2021年2個时间节点内，前者的BAstV阳性率为18.10%，高于后者的BAstV阳性率（5.69%）。
对犊牛样品中IBRV检测的阳性率汇总统计结果为：共筛选到1篇IBRV检出的调查文献，载有1条信息，涉及1个省份，共检测样品775份，其中阳性样品29份，阳性率为3.74%。
上述8种犊牛腹泻相关病毒检出率由高到低的顺序为：BNeV＞BToV1＞BAstV＞BKoV1＞BNoV＞BEV＞IBRV＞BPV。总体分析，8种病毒累计检测的样品数量和频次均偏少，不能从病原体的检出率和时间节点上得到关于犊牛腹泻的相关病毒流行病学方面的更多信息。
2.1.2 8种检出病毒的犊牛样品来源省份频次的汇总分析 犊牛样品检出BNoV的省份及频次分别为宁夏回族自治区4份、山东省2份、新疆维吾尔自治区2份、河南省1份、四川省1份、河北省1份；
犊牛样品检出BEV的省份及频次分别为山东省1份、新疆维吾尔自治区1份；
犊牛样品检出BKoV的省份及频次为宁夏回族自治区2份；
犊牛样品检出BToV的省份及频次分别为宁夏回族自治区2份、河南省1份；
犊牛样品检出BNeV的省份及频次分别为宁夏回族自治区2份、新疆维吾尔自治区1份、辽宁省1份；
犊牛样品检出BPV的省份及频次分别为宁夏回族自治区2份、内蒙古自治区1份；
犊牛样品检出BAstV的省份及频次分别为宁夏回族自治区2份、河南省1份；
犊牛样品检出IBRV的省份及频次为河北省1份。
对检出与8种犊牛腹泻相关病毒样品的主要来源省份进行汇总，结果为：宁夏回族自治区14份、新疆维吾尔自治区4份、河南省3份、山东省3份、河北省2份、四川省1份、辽宁省1份、内蒙古自治区1份；
其中来源于宁夏回族自治区的累计检测样品数为1 620份次、源于新疆维吾尔自治区的累计检测样品数为885份次、源于河南省的累计检测样品数为663份次、源于山东省的累计检测样品数为897份次，累计4个省、自治区的样品检测数量为4 065份次，占全部检出数的77.61%。总体上看，与8种犊牛腹泻相关病毒的汇总结果更能反映出宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、河南省、山东省的犊牛腹泻相关病毒流行情况。
2.2 犊牛样品中3种致病菌检测数据的汇总分析
2.2.1 犊牛样品中致病性大肠杆菌检测数据的汇总分析 汇总显示（表2），共筛选到15篇相关文献，载有21条信息，涉及8个省份，累计检测样品2 063份，其中阳性样品310份，阳性率为0～100%，平均阳性率为15.03%。因多数文献检出数据偏小，不能从阳性率得出可信度高的“阳性率－时间节点”的规律性结论。
对腹泻犊牛和健康犊牛样品中致病性大肠杆菌检测的汇总结果为：在假定其他条件相同的情况下，腹泻犊牛和健康犊牛样品中致病性大肠杆菌的检出率存在极显著差异（P＜0.01）。
犊牛样品检测出大肠杆菌的来源省份及频次分别为河南省8份、宁夏回族自治区3份、河北省3份、新疆维吾尔自治区2份、黑龙江省1份、甘肃省1份、云南省1份，其中来源于河南省、宁夏回族自治区、河北省的累计样品数占全部样品数的73.65%，样品阳性率为0～85.71%，平均阳性率为18.40%。
2.2.2 犊牛样品中致病性沙门氏菌病原学与副结核分枝杆菌血清学检测数据的汇总分析 犊牛样品中检出致病性沙门氏菌病原学文献的汇总显示（表3），共筛选到2篇相关文献，载有2条信息，涉及2个省份，累计检测样品60份，其中阳性样品11份，阳性率为0～21.57%，平均阳性率18.33%。犊牛样品中检出副结核分枝杆菌血清学文献的汇总显示（表3），共筛选到2篇相关文献，载有3条信息，涉及2个省份，累计检测样品325份，其中阳性样品13份，阳性率为0～4.93%，平均阳性率为4.00%。
2.3 犊牛样品中隐孢子虫检测数据的汇总分析
汇总显示（表4），共筛选到6篇相关文献，载有9条信息，涉及4个省份。文献多采用核酸检测，累计检测样品1 525份，其中阳性样品243份，阳性率为3.37%～29.93%，平均阳性率15.93%。从汇总数据分析，尚不能从“阳性率”得出可信度高的“阳性率－时间节点”的规律性结论。
腹泻犊牛和健康犊牛样品中检出隐孢子虫文献的汇总显示，在假定其他条件相同的情况下，腹泻犊牛和健康犊牛样品中隐孢子虫的检出率无显著差异（P＞0.05）；
犊牛样品检出隐孢子虫的来源省份及频次分别为河南省5份、宁夏回族自治区2份、黑龙江省1份、河北省1份，其中河南省、宁夏回族自治区的累计样品数占全部样品数的47.87%，样品阳性率为3.37%～29.93%，平均阳性率为19.45%。
3 讨 论
与犊牛腹泻相关的病原体包括BVDV、BRV、BCoV以及本文汇总统计中涉及的12种病原体，此外还应关注其他肠道致病菌、寄生虫可能引起的致病作用[12，23]。
对12种犊牛腹泻相关病原体调查文献所载数据进行汇总分析，得出：（1）从23篇调查文献中筛选出64条犊牛腹泻病原体的检测信息，样品来源于11个省份，分别为宁夏回族自治区（频次为19）、河南省（频次为18）、河北省（频次为7）、新疆维吾尔自治区（频次为6）、内蒙古自治区（频次为5）、山东省（频次为3）、黑龙江省（频次为2）、四川省（频次为1）、甘肃省（频次为1）、辽宁省（频次为1）、云南省（频次为1），文献汇总结果反映出宁夏回族自治区、河南省、河北省、内蒙古自治区蒙等省份犊牛腹泻病原体的实际流行病学信息；
（2）8种犊牛腹泻相关病毒检出率排序提示：BNeV、BToV、BAstV、BKoV、BNoV、BEV是犊牛腹泻防治中值得关注的病毒，而IBRV、BPV的检出率较低，在犊牛腹泻防治中应处于次要考虑范围；
（3）在犊牛腹泻中，BNoV在腹泻犊牛粪便中的检出率有逐年升高趋势，提示在我国某些牛群中存在BNoV高水平感染，该病毒可能会导致犊牛腹泻的发生；
（4）相关文献汇总提示，在犊牛腹泻临床防治中，尤其要关注致病性大肠杆菌所导致的病理过程，即便在腹泻犊牛样品中检测到腹泻相关病毒的情况下，仍要兼顾考虑致病性大肠杆菌的协同致病作用或继发致病作用；
（5）相关文献汇总显示，犊牛隐孢子虫性腹泻仍然是业界关注的犊牛腹泻病因之一，存在某个牛群高水平感染该病原体的情况。但目前没有针对该病原体的特效药物，需要在我国进行大样本横断面调查，以摸清该病原體在牛群中的流行情况并开展相关防治研究。此外，这类病原体与其他病原体是否存在协同作用导致犊牛腹泻，也需开展进一步的调查研究。
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