近日,西安交通大学第二附属医院干四病区李宗芳教授团队成功为一名巨大脾脏淋巴管瘤患者实施了腹腔镜下切除术。
该患者是一名41岁女性,主诉进食后腹胀、反复便秘多年,曾于外院就诊发现“脾大”,查体发现脾脏巨大,下极位于脐下约5cm,脾脏右侧界越过右侧锁骨中线。患者入院后检查提示为巨大脾脏囊性淋巴管瘤,经该院多学科讨论后建议患者手术治疗。
由于脾脏巨大,脾脏右缘已经超过右侧锁骨中线,腹腔镜下几乎无可操作空间,戳卡难以放置,常规的腹腔镜脾切除方案已不能切除。因为患者为女性,有强烈的意愿要求做微创手术。
在该情况下,学科带头人李宗芳教授、科室主任王宝太教授、张健副主任医师和任松副主任医师在术前根据患者的情况进行详细讨论,并制定了周密的手术方案。术中由任松副主任医师主刀,梁金强医生和杨振医生作为助手,采用非常规的打孔方法,在极其狭小的空间里顺利完成腹腔镜下巨大脾脏切除术,术中出血约50ml。术后患者恢复顺利,术后第一天即可下地和进食流食。
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