■吴嵩兰
关键字：大数据 医院档案 档案管理
5G 网络信息技术、电子信息的快速发展以及被广泛应用于各个领域，使得各行各业快速融入了大数据时代。在此背景下，医院档案管理信息量日益增大，以往的人工管理手段已经不能满足信息化发展需要。因此，急需通过提高医院档案信息化建设水平，以提升医院档案管理综合水平，从而推动医院的可持续发展。
（一）医院档案管理信息化
现阶段很多医院集医疗、教学、科研、行政等为一体，科研档案、医疗档案、人事档案以及支撑科室的其他档案等构成了医院档案。依赖于多方技术的支持，比如计算机技术、数据库技术、多媒体技术等，医院档案管理已经朝着电子数据化方向发展，主要表现为医院档案数据管理信息化系统的建立，缩短了管理人员的工作时间，大大提高了工作效率。
（二）医院档案管理便利化
在医院档案管理信息化中，以大数据为技术基础支撑，方便了医院档案管理及其管理工作的开发利用。同时大数据和医院档案管理工作的充分结合，大大方便了医院的医疗诊治和科教研发，档案管理更加便利。
（一）陈旧的管理理念
虽然逐渐迈入了大数据时代，但是我国很多医院对档案管理的观念还停留在过去，思想上也没有引起足够的重视，沿用的依然是传统管理模式；
对于管理过程中出现的数据损坏情况，档案管理人员听之任之，严重影响了电子档案管理，也限制了现代信息化技术的发展。在大数据的背景下，医院工作人员管理档案时，应该突破传统思维，关注先进的管理理念，根据医院的实际情况，及时将其应用于平时的档案管理工作中。
（二）管理员水平受限
大数据时代的到来，很多医院面临的不仅是软硬件设施的更新发展，还有的是人才问题。目前很多医院的实际情况是缺乏专业的档案管理员，只是一些职能科室的兼职人员。即使有的医院有专门的档案管理人员，但大多没有档案管理的专业知识，缺少档案管理的实际经验。
（三）管理技术欠缺
目前大部门医院工作人员对数字化技术比较陌生，不能熟练掌握计算机技术，不能有效地利用信息技术来收集与整理档案材料。
（一）部门之间资源共享匮乏
医院档案是医教科以及行政管理等不可或缺的资料，是各个科室相互借鉴学习的重要材料。随着互联网医院的越来越普及，越来越多的共享资源被提上日程，但是很多医院没有统一的档案管理平台。虽说部分医院的电子病例上线共享了病案档案的一些数据，但是该数据一般只限于院内共享，医院与医院之间共享的很少甚至没有。
（二）档案隐私安全系数偏低
在大数据时代，医院档案管理可能会出现隐私安全问题，主要表现在档案管理技术上。大数据背景下，云计算技术及其应用、云存储等被不断应用在各种行业之中。但是互联网虚拟性强，看不见摸不着的特性，使云存储的医院档案数据存在泄漏的可能。而这些档案的某些重要信息一旦发生泄漏，可能会对医院的发展造成不良影响，甚至可能还会带来法律上的麻烦。
（三）档案管理信息化滞后
目前大多数医院档案的管理用的依然是过去的档案管理软件，或者是纸质和电子数据共存。随着电子信息技术的突飞猛进，越来越多的互联网医院的建立和电子病例的广发推广应用，过去的档案管理方式和现在电子大数据的发展的矛盾便日渐突出，严重阻碍了医院档案工作的发展。
（一）纸质档案与电子档案共存
在医院的实际档案管理中，仍然是纸质档案占主要地位。在大数据背景下，医院办公基本都是在电脑上操作进行云存储，所以纸质档案资料会越来越少，但纸质档案始终有其存在的意义。因此，在大数据背景下，医院档案管理仍应该实现纸质档案和电子档案共存。
（二）全面加强电子档案安全
医院档案管理部门要加强与信息部门的沟通合作，通过对信息技术的处理，加强对云计算、云处理的加密，建立安全可靠的医院管理系统，以及对云存储的信息进行多机备份，切实保证医院各类电子档案的安全。这就要求医院首先要建立好档案安全管理制度，逐一严格审核、检查内容和传输介质是否安全可靠。其次医院要建立健全适应新时代发展的管理规章制度和工作规范，电子技术设施和软件应该符合国家标准要求，要保证设备的正常运行，保证云存储的安全，从而有利于电子档案的永久保存。
（三）配备满足医院档案信息化建设的硬件
医院要保证办公室、档案室、数据库等硬件设施设备到位，这是医院档案实现信息化管理所必须具备的基础硬件。只有具备了这些条件，才能更好地为医院医疗诊治、教科研、行政管理等提供支持，才能更好地为医院各个科室所利用。
（四）加强医院档案管理人才建设
随着电子信息技术的发展，对医院档案管理工作人员的提出了更高的要求，不仅要有很强的档案专业知识和大量的实际工作经验，还要有电子计算机技术应用能力和更高的信息技术专业处理能力。医院档案管理人员要不断学习信息技术，积极参加档案管理专业继续教育培训，不断提升自己的专业知识和工作实践能力，以适应大数据时代医院档案管理需要。
在大数据背景下，对医院档案管理来说，挑战与机遇并存。这就要求医院档案管理工作人员能够抓住机遇，通过学习档案专业知识来提升自己的专业素质，接受挑战，把现代化电子信息技术运用到医院档案数据管理中，发挥档案的价值，使其充分得到利用，从而推动医院的不断发展壮大。
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