文/胡钰 北京市仁和医院儿科
儿童正处于生长发育高峰期，消化系统并未发育成熟，所以肠胃功能还不够健全，一旦吃的太多、太杂，容易导致消化不良。然而，很多家长并未认识到消化不良的危害性，严重影响了儿童的健康。为此，我们需要了解儿童消化不良的症状、诱因及处理方案。
儿童发生消化不良后，症状表现多种多样，主要有以下几种：
1.食欲下降
很多儿童发生消化不良后，会有明显的食欲下降表现，也就是吃不下饭，或一天只吃一点点东西。有些家长会买很多儿童喜欢吃的食物，或大声训斥儿童，强迫其吃东西，这些都会加重儿童消化不良症状，严重时不仅拒绝进食，还会有恶心呕吐等多种不适症状。
2.腹泻
很多儿童在发生消化不良后，有明显的腹痛及腹泻症状。年龄较小儿童会有明显、持续的哭闹表现。儿童的消化系统比较弱，一旦发生消化不良，会加重对儿童消化系统的刺激，令儿童的胃肠功能紊乱，最终导致腹泻发生。若不能及时处理，导致儿童反复腹泻，引起大量营养物质流失，体内水电解质平衡紊乱，进而影响儿童的身体健康，甚至会影响生长发育。
3.睡眠障碍
消化不良对儿童的影响不仅仅体现在食欲及腹泻等方面，还会对儿童的睡眠造成影响。发生消化不良后，儿童睡眠变浅，睡不安稳且反复苏醒。这是因为消化不良发生后，儿童大多存在腹部的不适症状，睡觉期间会有嗳气、胀气等多种不适，所以很难睡得安稳。
4.其他症状
若是小婴儿发生消化不良后，会有明显的溢奶症状，年龄稍大的儿童会有呕吐表现。消化不良导致食物在儿童肠胃中大量堆积，会诱发口臭，尤其是早上苏醒时，有非常典型的口臭、口酸症状。消化不良还会影响儿童的大便，导致大便恶臭，大便中存在一部分不消化的食物残渣。
在了解儿童消化不良症状的基础上，要认真分析儿童发生消化不良的主要原因，在明确原因的基础上，规避诱因，才可避免儿童再次发生消化不良。儿童的消化不良诱因有以下几种：
1.进食不好消化的食物
年龄较小的婴幼儿，消化能力比较差，家长给婴幼儿准备辅食的时候，一定要结合婴幼儿自身的年龄特点，合理提供能够吸收、消化的食物。再者，家长一定要按照儿童的年龄特点，准备日常饮食，随着年龄增长，从全流质食物变成半流质食物，再从半流质食物变成固体食物。全流质食物以各种汤水类为主，半流质食物以稀饭、糊糊、软烂面条等为主，固体食物则是正常的面包及米饭等。6 月龄内的儿童进食母乳或奶粉。6月龄到2 岁内，儿童的消化能力都比较弱，此时提供的辅食一定要细、烂、软，如将青菜做成青菜泥等。2 岁到3 岁的儿童，长出了十几颗乳牙，拥有一定的咀嚼能力，所以食物可以适当粗糙一些。但是，一定不要随意让儿童进食果冻、花生米及大豆，这些食物容易被吞到气管中引起窒息。按照上述的饮食原则给儿童安排日常饮食，能够减少儿童的消化不良问题。
2.进食太多新的食物
不同食物的味道和营养物质都不一样。现在网络很发达，可以在网络上买到大量新颖食材。给儿童吃一些没有吃过的新食材时，一定要适量。
在儿童发生消化不良后，可采用以下几种处理方法：
1.减少进食量
如果饮食不当是导致儿童发生消化不良的主要原因，家长就要减少儿童的进食量，同时调整儿童所摄入食物的结构。比如，儿童平时吃大米饭等固体食物，在发生消化不良后，让儿童吃一点粥类食物，或是少吃米饭、多喝汤，尽量不要进食油腻、辛辣、油炸食物，更不能吃奶油与蛋糕等高糖食物。通过减少进食，减轻胃肠负担，缓解消化不良症状。
2.腹部按摩
确定儿童是单纯的消化不良后，可对儿童腹部实施适当按摩，力度适宜地进行按摩，可减轻消化不良症状，主要按摩肚脐部位与腹部。
3.准确用药
药物能够帮助儿童迅速改善消化不良症状体征，但必须保证所用药物合理。胃肠动力不足导致的消化不良，可使用多潘立酮等能够改善儿童胃肠动力的药物。过多进食蛋白质食物导致的消化不良，可使用多酶片、胃蛋白酶合剂等帮助蛋白质迅速消化吸收。过多进食高淀粉类食物导致的消化不良，可使用淀粉酶等药物，促使淀粉迅速分解。切记，药物应在医师指导下使用。
4.适当食疗
儿童消化不良发生后可基于消化不良的诱因，科学准备膳食，发挥食疗作用，不仅可让儿童摄入充足营养，还可加快儿童消化不良的康复速度。食疗处方如下：
第一，胡萝卜汤，胡萝卜具有健脾消食与和中下气的作用，制作成胡萝卜汤，汤类食物不容易增加儿童的胃肠道负担，有利于儿童早期恢复健康。再者，胡萝卜富含维生素A 及维生素B2等营养物质，被称作平民人参，味道甘甜，性质平和，可辅助治疗小儿脾胃虚弱型消化不良。取适量胡萝卜，切成块状，加入适量清水熬煮，添加适量调料即可。第二，粟米山药粥，具有益气补脾及安神滋阴功效，其中粟米补益脾胃、安神宁心，山药健脾养胃、滋阴补气，可有效防治消化不良，非常适宜小儿。第三，小米香菇粥，具有消食化积与健脾养胃的作用，小米可健脾养胃，鸡内金可促进消化，香菇可消食化积，取以上三种食材适量熬煮便可，长期食用可有效防治消化不良。第四，山楂饼，选择适量山楂、山药与面粉制作成饼，有健脾消食与和胃助食的功效。山楂富含维生素C 及酸性物质，可加快胃液分泌速度，促进胃肠道蠕动，增加胃肠道中的酶类物质含量，可促进胃肠道中食物的消化；
山药有健脾益气作用，联合山楂可增强儿童的脾胃功能，改善儿童消化不良。
消化不良很常见，但会对儿童的身体健康造成一定影响。家长们要积极认识儿童消化不良，了解症状和诱因，掌握消化不良的处理方法，积极进行有效处理，让其尽快恢复健康。
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