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治疗生殖道感染,精准检测是关键

时间:2024-10-19 13:15:01 来源:网友投稿

郭佳庆 崔玲

生活中,我们或许都曾听闻过这样的案例:一位年轻女性起初仅觉下体不适,轻微瘙痒,误以为是普通炎症而未予重视,结果数月后竟发展为宫颈炎,甚至影响生育能力。这并非危言耸听,生殖道感染这种看似微不足道的“小病”,虽然在平日生活中常被人们所忽视,但实则可能潜藏着巨大的健康危机。世界卫生组织(WHO)公布的数据显示,约有40%的中国女性患有不同程度的生殖道感染,其中已婚妇女的占比高达70%。生殖道感染作为多发的疾病困扰着众多女性,它像感冒一样常见,却因为让人难以启齿而被很多患者讳疾忌医。

感染后会引发诸多不良后果

然而,生殖道感染的后果是颇为严重的。

(1)从对生殖系统的影响来看,生殖道感染对男女均会造成显著损害。在女性中,生殖道感染可引发诸如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等一系列妇科疾病,这些炎症不仅会引起疼痛、异常分泌物增多等不适症状,更严重的后果在于它们可能导致生殖道结构改变和功能障碍,如输卵管阻塞,极大地增加不孕不育的风险。同样,男性生殖道感染会引发前列腺炎、附睾炎等疾病,会严重影响精子的质量和数量,众多男性不育的症状也是这种疾病造成的。

(2)在全身健康影响方面,生殖道感染若未经妥善处理,病原体可能扩散至身体其他部位,引发更为复杂的疾病。例如,女性若未能及时治疗盆腔炎,易引发周围组织乃至盆腔脏器的连锁感染,包括附件炎、宫外孕以及可能通过血液或淋巴途径引起的肾盂肾炎等全身性感染。部分性传播疾病还可侵犯心、脑、关节等器官,对全身健康构成重大威胁。

(3)生殖道感染之后,其所带来的心理压力和社会影响也是值得重视的。由于涉及个人隐私,感染者可能出现羞愧、焦虑、抑郁等情绪反应,这对于感染者而言是个沉重的心理负担,精神压力大增。同时,这种疾病也可能导致人际关系紧张,特别是伴侣之间可能会因为互相猜疑而产生矛盾,甚至影响到家庭稳定性和亲密关系。在社会层面上,由于担心被误解或遭受歧视,许多患者可能选择隐忍不言,这进一步加大了他们获得有效帮助和支持的难度。

及时诊断与治疗至关重要

生殖道感染是指细菌、病毒、支原体、霉菌、滴虫等病原微生物侵入人体生殖系统所引起的炎症反应,这类感染可以影响女性的阴道、子宫颈、子宫、输卵管及附件,以及男性的前列腺、附睾、睾丸及尿道等部位。常见的霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、尿道炎和前列腺炎等疾病都属于生殖道感染疾病,这些感染除了局部症状,还可能引发全身性病症,并具有传染性,所以及时诊断与恰当治疗对于保护生殖健康和预防并发症至关重要。

目前,造成生殖道感染的主要传播途径是性传播,病原体可以通过性接触在个体之间进行传播,导致感染的发生。此外,非性传播途径也不容忽视,如使用不洁的卫生用品、接触感染者的分泌物或污染物等,也会造成人体生殖系统感染。为了预防生殖道感染,我们需要加强个人卫生意识,保持生殖器官的清洁,同时也要做到拒绝不安全性行为,降低疾病传染的风险。对于已经感染的患者,应及时就医,接受专业治疗,以免病情恶化。

临床症状表现多种多样

生殖道感染的症状多种多样,在男性和女性中表现出不同的症状。对于女性而言,阴道炎常常伴有外阴瘙痒、白带异常(如颜色、质地或气味改变)、阴道灼热感等;
宫颈炎可能并无明显症状,但在性交后出血或白带增多时应警惕;
盆腔炎则表现为下腹部疼痛、发热、腰骶酸痛,严重时伴恶心呕吐;
尿路感染表现为尿频、尿急和尿痛。

对于男性而言,生殖道感染的表现可能为尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛等。前列腺炎时,有会阴部疼痛、坠胀不适症状;
睾丸炎可导致睾丸肿痛;
附睾炎可能表现为附睾肿大并伴有触痛。此外,若出现生殖器部位瘙痒、红肿,甚至有溃烂或疣状物生长,则可能提示有病毒感染如生殖器疱疹或湿疣。

值得注意的是,不论男女,若出现不明原因的生殖道不适、性交疼痛、不孕不育等症状,都应及时就医检测是否为生殖道感染。

当前,生殖道感染的诊疗现状是“七高一低”,具体表现为整体患病率高、整体费用高、无症状比例高、不就诊比例高、没有合理治疗比例高、滥用抗生素比例高、治愈率低但复发率高,究其原因,就是因为没有做到精准检测和精准治疗。

临床上,根据病原微生物特性的不同,检测方法也有差异性,传统的病原微生物检测方法包括镜检法、培养法、免疫学方法。

核酸检测相较于传统的检测方法有明显的优势,其检测过程采用自动化仪器,操作较简单,敏感度和特异性较传统方法高,耗时短且容易实现实验室质控。目前核酸检测已经被美国CDC、欧盟ECDC、WHO及国内的最新指南推荐为首选检测方法。另外,生殖道感染有明显的无症状感染和协同感染现象,核酸检测可以及时发现混合感染,可给予有效彻底的治疗。

做好检测才能做到精准治疗

首先,患者若出现如白带异常、尿频尿急、下腹部疼痛等不适症状,应及时就医并接受相应的实验室检验,以便准确诊断并给予针对性治疗;
其次,定期去医院检查生殖系统健康,通过妇科常规检查、阴道分泌物、尿液等相关检测,可以早期发现并诊断出多种生殖道感染疾病。进行HPV病毒检测也可以预防宫颈癌的生长。此外,对于特殊人群如孕妇应加强产前筛查,包括TORCH系列检测,以防止孕期感染对胎儿造成不良影响。对于计划怀孕的夫妇,建议做全面的优生优育检查,排除可能存在的感染性疾病。

做好精准检测才能做到精准治疗,生殖道感染的治疗方案通常根据感染的病原体类型制定。其中,药物治疗为核心疗法,如:(1)细菌性尿道炎和膀胱炎常使用抗生素,如氟喹诺酮类或头孢类药物;
(2)细菌性阴道炎则采用甲硝唑或克林霉素等药物;
(3)霉菌性阴道炎首选抗真菌药,如克霉唑、氟康唑或酮康唑等;
(4)对于病毒感染,如生殖器疱疹或尖锐湿疣,可使用如阿昔洛韦或咪喹莫特等抗病毒药物。物理治疗作为辅助手段,包括局部冷敷缓解疼痛、红外线照射促进炎症吸收、光动力疗法治疗某些病毒性感染等。

总而言之,生殖道感染看似寻常却暗藏危机,不容小觑。我们强烈呼吁每个人应严肃对待生殖健康问题,积极参与有关生殖健康的教育,提高自我防护意识和疾病辨别能力。倡导健康的生活方式,包括保持个人卫生、合理膳食、规律作息以及安全的性行为习惯,这些方法在日常生活中都能够有效预防生殖道感染。务必牢记“防重于治”的原则,做到早发现、早诊断、早治疗,才能将潜在的大患遏制在“萌芽”状态,真正做到“别让小病酿成大祸”,守护我们的生命之源,维系生活质量与身心健康。

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