袁宇
痛风患者在进行规范治疗的同时，如果能够合理选择饮食内容，能大大减少疾病急性发作的频次和程度，避免剧烈疼痛、痛风性关节炎、关节畸形，甚至是残疾、生活不能自理等不良后果。
1.全五谷挑着吃：对于普通健康人群，高血压、高血糖等常见的慢病患者而言，日常饮食用全谷物，如燕麦、糙米、小米、大黄米、高粱等，替换1/3～1/2的白米、白面，有利于身体健康。但部分全谷物如黑米的嘌呤含量略高于大米、白面，痛风患者在急性发作期应避免食用。小米、玉米、薏米等的嘌呤含量很低，且其中富含的钾元素、B族维生素有利于尿酸代谢，适合痛风患者作为主食食用。
2.黄豆要少吃，豆浆、豆腐可以食用：每百克黄豆中约含167.5毫克嘌呤，属于中等嘌呤含量的食物。但黄豆、黑豆、青豆等大豆类食材制作的豆腐、豆浆、腐竹，由于加工的关系，其中的嘌呤含量大大降低。豆腐、腐竹在制作过程中会“挤出”一部分嘌呤，而制作豆浆则会加入大量清水“稀釋”嘌呤。而且，大豆类食材中所含的嘌呤与肉类中的嘌呤不同——肉类中的次黄嘌呤更容易代谢成尿酸，大豆中的腺嘌呤、鸟嘌呤转化生成尿酸的速度慢、比例低，对于痛风患者而言更加友好。
3.多饮水，适合喝咖啡、茶，少喝汤，不喝酒，不喝甜饮料：痛风患者应适当增加每日的饮水量，每天最好能饮水2升。咖啡和茶有益于尿酸排出体外，痛风患者可以适当饮用。鸡汤、排骨汤、鲜虾粥等用肉类食材熬煮的汤粥中含有大量嘌呤，痛风患者急性发作期不能食用，平时也应尽量少吃。
酒精进入身体后需经肝脏代谢，会消耗血液中的大量水分，增加血液中的尿酸浓度。此外，酒精会代谢生成乳酸，乳酸则会竞争性地抑制尿酸通过肾脏排泄，导致血尿酸水平增高。因此，痛风和高尿酸患者最好不饮酒。
研究数据表明，糖引起痛风发病的风险与酒类相当。果汁、甜饮料中的果糖在体内代谢可产生促进尿酸合成增加的物质——单磷酸腺苷，从而减少尿酸排泄。同时，果糖还可以通过增加胰岛素抵抗，导致高胰岛素血症，进一步加重痛风患者的病情。
4.动物蛋白质类食物要适量吃，不能不吃：有些患者认为海鲜、红肉中含有大量嘌呤，因此日常饮食只吃菜，不吃肉。的确，大量摄入红肉、动物内脏、部分海产品及河鱼，会增加痛风的发生风险。而且，大量食用这类食品会增加肥胖的发病风险，加重或促进痛风的发作。但少吃不等于不吃，完全不吃富含蛋白质、矿物质铁的动物性食物并不利于机体的整体健康。痛风患者每天可以食用50克左右的瘦猪肉、瘦鸡肉、黄花鱼、三文鱼等相对而言嘌呤含量较低的动物性食品。
5.每天摄入一定量的低脂乳制品：全脂奶中含有大量脂肪，这些脂肪会抑制肾脏对尿酸的排泄。既然如此的话，那干脆不喝牛奶、不吃奶酪不就行了？数据显示，痛风的发病比例与乳制品尤其是低脂乳制品、脱脂乳制品的摄入量成反比。研究发现，每天多摄入一份低脂乳制品，痛风的发生风险可下降约20%。而且，乳制品对于人体的健康意义是长期、全方位的。
★温馨提示
痛风属于慢性、终身性疾病，患者应高度重视，长期坚持遵医嘱用药、饮食调控和适度运动，以减少疾病的急性发作，保证四肢肢体灵活，避免对生活造成太大干扰。
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