陈 静 王值元 王 江 王 政△
苗医药历史源远流长,在苗族医药的命名中,至今仍保留有母系社会时期的特征[1],关于苗族医药起源,实无文献可证[2]。而贵州苗侗药优势:得天独厚的气候条件和自然环境,孕育了许多名贵药材,中药资源极其丰富,素有“天然药物宝库”之称,开发苗药、中草药,是培养贵州特色经济的一项重要战略选择。课题组前期探访苗侗药流传故事时,多由该县区“非物质文化遗产项目(草药)代表性传承人”带领走访,基于此,本研究通过查阅本文涉及苗侗药的相关文献,还有其功效未被文献报道,以期为进一步在临床上推广该药奠定基础。
据黔东南苗族地区民间相传,在远古时候,有户人家因家中有个小女孩长期尿床而烦恼不已,为此还四处求医问药,也试过不少偏方,可丝毫不见好转。一天,这个小女孩和同伴上山玩耍,看到山上长满了白色的花朵,因花十分美丽,气味芳香,于是几个小孩便采摘了很多回家。回到家后,父母见花十分漂亮,便将花栽入家里小庭院盆中,这些花给小院子增添了不少色彩。因花朵漂亮,且香气怡人,加上小女孩的年幼无知,便摘了几朵花放入口中咀嚼起来,等家长发现时,小女孩已经吞下了几朵;她父母开始很是担心,但看见孩子没什么异样,这才安下心来。次日醒来,小女孩父母意外发现她没有尿床,而且一觉睡到大天亮,这下可把一家人乐坏了。多年之后,苗族人民经多方临床实践,将该植物的茎炖肉吃,治愈了许多习惯性尿床小孩。
1.1 简介苗名Nend ghuab xok(哪哈学)。来源:姜科姜花属的淡水草本植物。出处:贵州省黔东南麻江县。别名:野姜花、蝴蝶姜、穗花山奈、蝴蝶花、香雪花、姜兰花。性味:味辛,性温,入冷经。功能:温中健胃、解表、祛风散寒、温经止痛的功效,主治风寒表证、风温痹痛、外感头痛、身痛、风湿痛、脘腹冷痛、跌打损伤等。苗家用夜寒苏的根茎来煲汤都知道能补虚,花则能治失眠。使用注意:血虚无气滞血瘀者慎用,孕妇忌用。姜花属植物的精油对金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、巴氏杆菌、大肠杆菌和沙门氏菌具有抑制作用[3];周曦曦等[4]通过对苗药夜寒苏根茎进行系统性的化学成分定性研究,发现其可能含有糖类、黄酮、强心苷、蒽醌、甾体或三萜、挥发油等化学成分,其中萜类具有较好的抗肿瘤作用。
1.2 应用苗族民间方剂夜寒苏3～9 g,煎汤,内服,用于寒湿瘀滞导致的脘腹胀痛。50 g夜寒苏炖猪蹄,可改善脏腑功能,增强体质,提高抗病能力,消除虚证。适量夜寒苏炖鸽子,富含有人体所需的多种维生素、蛋白质、微量元素及矿物质等,有补血补肾强身健体的功效,特别适合青少年增强体质。
传说在早年间,在当地村寨的小孩,经常会结伴去山坡上放牛吃草,可山坡上的蚊虫不是一般的多,而且还很毒,小孩们放完牛回到家总会被叮得满身是疱,奇痒无比很是难受。一次,有个放牛娃被蚊虫咬得满身都是疙瘩,当时他只顾着挠痒痒就没注意看路,一不小心就摔了个四脚朝天,这下可好,全身上下都粘满了很硬的刺,粘在衣服上很是牢固,非常难扯掉,没有衣服遮挡的部位,被扎得那叫一个疼痛难忍。放牛娃忍痛到家后,母亲既生气又心疼,一边帮着清理身上的硬刺,一边还不忘对他的不小心斥责上几句。孩子发现被刺扎到的疙瘩反倒是消肿不痒了,母亲说估计是这小刺有止痒消肿的作用,后来经过长期的实践经验发现,它还可以有治疗毒蛇咬伤、跌打肿痛、咽喉肿痛、急性阑尾炎。
2.1 简介苗名Vob lob jiaod(窝闹交)。来源:为菊科植物三叶鬼针草全草。别名:鬼钗草、虾钳草、蟹钳草、对叉草、粘人草、粘连子、豆渣草。出处:贵州省黔东南雷山县郎德镇。性味:性冷,味苦,入热经,走脾、肝二架,无毒。功能:清热解毒、散瘀消肿、健脾利湿。使用注意:孕妇忌服此药。
2.2 苗族民间方剂治疟疾:鲜鬼针草240～360 g,煎汤,加入鸡蛋一个煮汤服。治痢疾:鬼针草柔芽一把,水煎汤,白痢配红糖,红痢配白糖,连服三次。张瑞娇等[5]研究鬼针草提取物具有解热、抗菌、抗病毒作用。治肝炎:鬼针草、黄花棉各20～30 g,加水1000 ml,煎至500 ml,每日多次服,服完为止。周毕军等[6]研究了鬼针草水提取物可降低LPS(脂多糖)引起小鼠急性肝损伤中NO、IFN-γ的水平,减轻氧化应激损伤,具有较强的保肝作用。治急性肾炎:鬼针草叶(切细)10 g,煎汤和鸡蛋1个,加适量麻油或茶油煮熟食之,日服1次。治偏头痛:鬼针草15 g,大枣3枚,水煎温服。包雪鹦等[7]研究了鬼针草总黄酮对大鼠脑缺血再灌注引起的损伤作用机制,结果表明可能与其减轻脑水肿、改善血肿周围组织的微循环状态、减轻细胞膜脂质过氧化损伤、抑制NO的产生有关。治高血压病:鬼针草20 g,威灵仙15 g,水煎温服。治跌打损伤:鲜鬼针草全草15～30 g(干品减半),水煎,另加黄酒15 g,温服,日服1次,一般连服3次。治蛇伤、虫咬:鲜鬼针全草30 g,酌加水,煎成半碗,温服,渣捣烂涂贴伤口,日如法2次。
传说在南北朝牛年六月十九日,蚩尤九黎部族最后一批迁徙队伍来到贵州清平(今凯里市)时,有一年过苗年,从南边来了一位不速之客,名叫耗子金,没几天就发瘟病死在山上,把瘟疫病传染给了老鸦山苗寨。名苗医杨果老找来九十九种草药也防控不了瘟病。正当他焦急万分时,神仙半夜托梦给杨果老说,香炉山观音洞的观音菩萨从洞口边拔来了3株仙草种植在蚩尤泉的背阴处,要在鸡叫前取回,用其中一株加上窝劳鸠(千颗针),枫香嫩叶(路路通),窝乃八降(车前草),窝壳溜(泽兰)等药,煮成神仙汤给患者喝下,能消除疫情。叮嘱一株要栽在寨中枫香树边的阴凉处,让苗寨世代人们得用。杨果老照办了,不但救了被瘟疫传染的患者,也控制住了疫情。从此,苗家人都相信是真正的神丹妙药而称作“仰善引”,得了九死一生的病,全靠仙草神药驱邪救命,又称为jiax Dliek Nais·佳俗难,仰善引成为苗岭山乡防瘟抗疫的主药,一传十,十传百,百里内外的人们纷纷来老鸦山讨要神医仙药去栽种,使仰善引在四面八方的山山水水生长,开花结果,成了千里苗疆医治疑难杂症的要药之一。
3.1 简介苗名Nangx Saibyenx或Guaib yenbcaox(仰善引)。来源:百合科植物吉祥草的全草。出处:贵州省黔东南台江县。别名:染色九头狮子草、蓝茶、玉带草、仙女草、吉祥草、嚼床。性味:性冷,气微味甜,入热经,走肺、肝二架。功能:理血、清肺、止咳、解火毒。为咽喉症、防控瘟疫要药。使用注意:据《闽东本草》中,对脾胃虚寒、气血两虚者不宜。
3.2 苗族民间应用治疗肺结核,肺虚咳嗽、咯血、肺热咳嗽、喘咳之类有特效。有研究证实观音草成分中总皂苷(TSRC)延长咳嗽潜伏期,使咳嗽次数减少[8]。治疗防控瘟疫类传染病,加上非遗苗医药窝壳溜、窝劳鸠、窝拱额(千里光)等有特效。治疗急性传染性感冒、重感冒、急性肺炎、黄疸等疾病有奇效。王继麟[9]曾试用观音草配合茵陈蒿汤加减治疗传染性黄疸型肝炎,可使患者食欲增进,精神好转,黄疸减轻。治疗妇女干血痨、妇女干病、子宫脱垂、胎动不安:以仰善引为主药,加上天冬、白及、百合、小血藤、舒筋草、夜关门等药材,疗效可佳。其根茎乙酸乙酯对人宫颈癌(Caski)细胞具有良好的增殖抑制活性[10,11]作用,药理活性研究表明甾体皂苷(RCE-4)具有良好的诱导肿瘤细胞凋亡的作用[11,12],尤其对人宫颈癌细胞(Caski cell)、人肝癌细胞(HepG2 cell)和人神经母细胞瘤细胞(SHSY-5Y cell)有明显的增殖抑制作用。治疗跌打损伤、风湿麻木、风湿瘫痪、风湿疼痛、慢性肾盂肾炎等,全株含异万年青皂苷元、铃兰苦苷元、异吉祥草皂苷元、薯蓣皂苷元、β-谷甾醇等多种甾体皂苷元等有效成分,抗炎效果显著。
3.3 民间验方9例急性肺炎:①仰善引30 g,与甜酒、淘米水煮取服,每日3次;②仰善引、小龙胆草各15 g,兔耳风、川芎各10 g,红青菜20 g。蒸猪肝或煎服,每日3次;③仰善引、窝劳鸠各30 g,煎服,每日3次。肺结核(癌):仰善引、免耳风、窝壳溜、小龙胆草、白及各15 g,蓝布正、朝天罐各9 g,龙舌草6 g,煎服,每日3次。黄疸:①仰善引、凤尾草各10 g,煎服,每日3次;②仰善引、窝劳鸠(炒黄)各50 g,煎服,每日3次。跌打损伤、骨折:①仰善引、大接骨丹根、凤仙草杆各适量,捣烂,加酒少许,炒热敷患处;②仰善引、追风伞、一口血、马齿苋各等量,捣烂,加酒少许,正骨后敷,夹板固定,每日1次;③仰善引根15～25 g,煎服,并捣烂包;④仰善引、万寿竹、大接骨丹根各适量,捣烂包,并固定。九子疡:仰善引10 g,夏枯草15 g,煨甜酒或煎服,每日2次。妇女干血痨:仰善引30 g,淫羊藿根15 g,金银花根6 g,炖猪肉或煎服,每日2次。风湿麻木,关节痛:仰善引、透骨香、大血藤、小血藤、拐枣根各50 g,苎麻根25 g,泡酒服,每次25 ml,每日2次。风湿瘫痪:①仰善引100 g,小倒挂刺25 g,研末,炖乌骨鸡1只(去内脏),睡前吃,并药汤送服(胡椒粉2.5 g);②仰善引100 g,煎服,日服3次。慢性支气管炎,哮喘:仰善引50～100 g,煎服,日服3次。
据黔东南苗族民间传说,在很早以前,有一户人家养了二十多头羊,每天都将羊群放于山坡上吃草。一天,主人发现两只公羊在搏斗,其中一只公羊因敌不过对方的凶猛而败下阵来,且腿部还受了伤,主人急忙上前查看受伤山羊的情况,原来是腿部骨折了。大家一贯认为牲畜都是贱命一条,再加上各方面条件受限,即便受伤也是会任由它自生自灭。主人一如既往放羊到山坡吃草,没过多久,主人发现骨折的山羊不再一瘸一拐,骨折的腿在不知不觉中已经愈合了。这山羊骨折愈合的速度让主人很是惊讶,主人开始留心观察,发现山上有种结有红色小果的野草生长比较多,且羊群喜爱吃那红色的小果,主人猜测能促进山羊骨折愈合应该是跟吃了这种草有关。后又经当地百姓长期的生活实践,证实该植物的确有接骨的功效,而且还在治疗痢疾、肠炎等疾病中有着很好的疗效。因此,苗族人民又把这种植物称之为接骨茶。
4.1 简介苗名Det nix ved dliob(豆里欧确)。来源:为金粟兰科植物按骨金粟兰的枝叶。出处:贵州省黔东南台江县。别名接骨木、肿节风、珊瑚草、白野靛。性味:味苦,性冷,入热经。功能:抗菌消炎,祛风除湿,活血止痛。使用注意:婴幼儿、阴虚火旺及孕妇忌服。黔东南苗族百姓常用九节茶来治疗头晕(九节茶、苦丁茶用水煎服)、骨折(九节茶、野葡萄根、泡桐树根皮、四块瓦鲜品捣烂,加白酒外裹患处)、风湿疼痛(九节茶用水煎服)。据《贵州草药》记载其治疗劳伤腰痛的方法:接骨茶、四块瓦、退血草各9 g,煨酒服,疗效显著;苗族人民还尝试用野生接骨茶煮水喝,具有清凉,爽口,清香味道。还可用于流行性感冒、流行性乙型脑炎、肺炎、阑尾炎、盆腔炎、闭经、创口感染、菌痢等疾病。药理实验表明,异嗪皮啶是九节茶的主要有效成分,且含量高,具有显著的抗菌作用[12]。用于治疗胰腺癌、胃癌、直肠癌、鼻咽癌、肝癌、食管癌等恶性肿瘤,有缓解、缩小肿块、延长寿命、改善自觉症状等功效。九节茶具有抗恶性肿瘤和其中成分异秦皮啶、富马酸、琥珀酸和黄酮总苷等具有抗肿瘤活性,在体内对S180(小鼠肉瘤)实体瘤和肝癌Hep A(腹水瘤)均有抑制作用,对S180抑瘤率为27.00%～29. 00%,对 Hep A 抑瘤率为25.00% ～36.00%,对EAC(食管腺癌)小鼠生命延长率为21.95%～27.64%。九节茶浸膏能增强鼻咽癌细胞的放射敏感性,选择性加强对肿瘤细胞的杀伤作用,在鼻咽癌的治疗中具有巨大的潜在临床应用价值[13]。
4.2 苗族民间方剂九节茶9 g,防风6 g,沙氏鹿茸草3 g,白砂糖适量,制成糖浆,5 ml为1次量,日服1次,连服3 d,有预防感冒的作用。
来源于一个美丽动人的苗族民间故事:相传古老的时候,在千里苗疆走廊(东从湖南常德起,西至云南昆明,中经贵州黔东南古清平(今凯里市,便是其咽喉部位)中心地段的龙王山中,住着一户苗族人家。这户人家生有一对双胞胎女儿,但是,这两个可爱的女儿都是双眼不明亮,一直看不见远处的东西。为此,父母百里内外,四处求医,八方访药,求了不少名医,用了不少名药,总是没见效。直至这对女儿九岁生日那天,有一位过路的老人,从东边的凯里小高山来到清平南面的龙王山下做客,他听说这件事后,十分关心这对女儿的眼睛复明问题。他到响水岩路边采来一种冬春才开黄色花,且很不显眼,没让人关注的黄花菜,煮成一锅汤水,用锅中冒起来的热气给两个女儿熏眼睛。他连续为女儿俩熏了三次后,这对女儿的眼睛突然亮堂起来。于是,老人家陪同这对女儿和其父母,爬上龙王山顶,让女儿放眼四望,不但见到龙王山附近的山山水水,还看见东方的香炉山、老鸦山和更远的小高山、雷公山,再向西望,还看见百里千里外的贵定云雾山以及贵阳一带的龙脉宝山秀水。在兴奋之中,这对眼睛复明女儿的父亲高兴地把这种小黄花菜叫做“窝拱额”,其母亲也开口叫做“窝昉脉”,意思是“亮眼菜”的仙药神菜。讨药为这对女儿治亮双眼的神医老人却高兴地说:“没想到小黄花菜治眼功效这么好,就叫‘千里光’吧”。
千里光是苗岭山区道道地地的苗医苗药名药材。苗名:Vob gongs ugais或vobfangxmais(窝拱额)。来源:菊科植物千里光属千里光的全草。出处:贵州省黔东南。别名:九里光、九里明、眼明草、万里光、蔓黄、箭草。性味:味苦,性寒、凉,入热经。功能:清热解毒,明目退翳,除湿杀虫止痒。对金黄色葡萄球菌,伤寒杆菌,副伤寒杆菌,痢疾杆菌等有相当强的抑制作用。有专治上呼吸道感染、急性扁桃腺炎、急性喉炎、急性肺炎、风寒感冒、急性肠炎、急性菌痢、急性阑尾炎、宫颈糜烂、急性或慢性结膜炎、砂眼、游泳池结膜炎、浅层点状角膜炎、树枝状角膜炎、角膜溃疡、急性眼结膜炎、鸡盲、湿疹皮炎、丘疹状荨麻疹、阴道滴虫、外阴瘙痒、黄疸病、赤痢、急性风湿关节炎、膝眼风、内外痔疮、疮疖风热、烂疮。蛇串丹(蜂窝组织炎)等几十上百种疾病治疗作用。千里光能显著降低过敏性结膜炎大鼠血清中 IL-1β 的释放,且能很好地改善过敏性结膜炎大鼠角结膜的炎症病变,显著降低角结膜组织中NLRP3(核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3)、Caspase-1(半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1)和IL-1β炎症蛋白的表达[14];千里光联合外用药治疗银屑病血热证有一定疗效,安全性较好[15]。千里光外洗配合硼酸氧化锌冰片软膏治疗婴儿急性湿疹疗效确切[16]。张文平等[17]证实千里光对大肠埃希茵R质粒具有消除作用,还有较强的抑菌活性[18]。张静等[19]在体外研究千里光提取物具有杀灭和抑制阴道毛滴虫生长的作用。使用注意:《饮片新参》:中寒泄泻者勿服。千里光的用量应依病情变化、个体差异而定;询问有无过敏史,在使用千里光注射剂时,可做过敏试验。一旦发生过敏反应者,应进行抗过敏治疗,严重者应立即进行抢救。
古有民谚:“识得窝拱额,眼明并不难;认得千里光,一世不生疮”“会用千里光,两眼亮堂堂”“有了窝拱额,不怕夜晚黑”等说法。唐代诗人薛涛在《春望四首》名诗中也对窝拱额(千里光)进行了真实的描写:“花开不同尝,花落不同悲;欲问相思处,花开花落时”。可见,苗药窝拱额不但在古老的“苗族大本营”即“苗侗医药养生之乡”“中国苗药基地”的道地名药材,而且在黔东南、贵州、陕西、华北、中南、大西南等地都是名药材,是全国公认的有影响力的道地优质名药材。
苗族民间验方:上呼吸道感染,急性扁桃腺炎、急性喉炎、急性肺炎、急性肠炎、急性菌痢、急性阑尾炎:窝拱额20～50 g,煎浓汁服,每日3次。宫颈糜烂:窝拱额、虎杖、鱼腥草各等量,研末,煎浓汁,制膏;生理盐水浸棉球,蘸药膏,作阴道栓塞,每日1次,休息2 d后再进行第2疗程。经期停用,经净后3～4 d再用。急性或慢性结膜炎、砂眼、游泳池结膜炎、浅层点状角膜炎、树枝状角膜炎、角膜溃疡:窝拱额鲜品洗净,煎汤,澄清,点眼。鸡盲(夜盲症):窝拱额30 g,猪肝适量,煎服,每日3次。阴道滴虫:窝拱额3000 g,加水没过药,浸泡2 h后,煮沸1 h,过滤,再煮1 h,过滤,如此煮煎3次,浓缩成1000 ml装瓶。温水清洗阴道,涂抹阴道壁,再放蘸有药液带尾棉球入内,12～24 h取出,每日1次,5次为1个疗程。蛇串丹(蜂窝组织炎):窝拱额、魔芋、雄黄、硫黄、蛇泡草、花椒根各适量,菜油煎擦,再将红苞谷烧成炭,研末撒于患处。
从各地苗族民间千古流传的苗族古歌或古老话中可以梳理出关于苗族生息繁衍的脉络,在口口相传“古歌”中保留了大量的言简意赅的古苗语,对研究苗族早期医药学有十分重要的意义和实用价值。苗侗医药与当地生活方式息息相关,是当地社会的文化产物。“千年苗医,万年苗药”“三千苗药,八百单方”的苗侗医药体系,为本民族的生存繁衍发挥了积极作用。但很多具有显著疗效的民族医药单方验方、诊疗技术,无法用现代科学理论进行解释(如滚蛋),没有得到学术界足够的重视。因此,传承挖掘整理、创新发展苗侗医药十分必要,今后将在王政教授的带领下,以苗侗药物为基准,逐步跟进临床试验、动物试验,验证黔东南特色医药。
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