肖海燕
【摘 要】 目的:观察老年前列腺增生手术患者采取优质护理的临床价值。方法:选取2018年1月至2019年5月收治134例老年前列腺增生手术患者,用随机抽签法将其分为两组,观察组67例、对照组67例,对照组患者接受基础护理,观察组患者采取优质护理,对比两组护理满意度。结果:观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:老年前列腺增生患者在接受手术治疗同时,积极给予优质护理干预,有助于改善护患关系,提高患者满意度,值得推广。
【关键词】 满意度;老年患者;前列腺增生手术;优质护理
【中图分类号】R43
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019(2020)22-173-01
手术是治疗前列腺增生的主要方法之一,但由于老年人机体功能衰退,手术风险较高,加之老年患者受疾病影响存在一定程度负面心理;因此,在手术基础上,采取合理的护理尤为重要[1]。本研究以67例老年前列腺增生手术患者作观察对象,探究优质护理的应用价值,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月至2019年5月我院收治前列腺增生老年患者134例,均接受手术治疗,随机将其分为对照组、观察组,各67例;对照组患者年龄43-76岁,平均年龄(61.3±5.5)岁;观察组中,年龄44-72岁,平均年龄(61.8±5.8)岁。两组资料比较(P>0.05)有可比性。
1.2 方法
入院后两组均采取相同手术方式治疗,对照组实施常规的健康宣教、基础护理、心理干预等;观察组患者在常规护理基础上,予以优质护理,具体方法:(1)术前准备:老年患者机体处于退化阶段,充分的手术准备是保证手术顺利开展的根本;术前必须对手术器械性能、运转情况等进行仔细检查;同时护理人员需对患者心理状态进行观察,适当给予梳理;耐心为患者讲解疾病、手术等基础知识,使其做好心理准备,避免出现紧张、焦虑等不良情绪[2]。(2)术中护理:①保暖:对于老年患者而言,手术本身就是一种较大创伤,术中保暖护理是重要的保护措施,首先控制手术室内温度24-26摄氏度,40-60%相对湿度,对输入液体进行加热,在手术台上方电热毯,或给患者盖小棉被,维持患者体温,避免出现低体温情况。②输液护理:手术进行中,为患者建立静脉通路,对患者血氧饱和度、心律、血压等指标密切关注,时刻注意灌洗瓶中液体变化,及时补充液体,注意控制输入液体问题;此外,先排除灌洗管内气泡,再输入液体,避免诱发气体爆炸,或影响医生视野,对手术治疗造成严重影响,甚至损伤膀胱。③体位调整:患者进入手术室内,使其摆放舒适体位,如膀胱截石位,为方便手术操作,将患者臀部超出床沿5cm位置;注意建立静脉通道侧手臂适度外展,避免对臂丛神经造成损伤;老年患者体位摆放时,使小腿尽量与地面持平,抬高双腿30cm左右,将缓冲垫垫于着力部位,避免过度压迫诱发血栓、压伤。④心理支持:老年患者自身对疾病、手术治疗等认知有限,大部分患者存在焦虑、恐惧情绪,因此,为避免患者术中情绪波动过大,诱发心理应激反应,术中护理人员需给予患者鼓励、安慰,给予患者足够安全感,使其保持平稳状态,顺利完成手术。(3)术后护理:术后对患者血压、呼吸、心律等生命指标密切观察,及时发现异常情况尽早处理。术后指导患者及家属进行健康指标。
1.3 观察指标
对比两组护理满意度,通过问卷调查统计,问卷总分100分,评分>90分为非常满意,评分80-89分为满意评分<80分为一般。
1.4 统计学
采用SPSS21.0分析,计量资料以(x±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2 结果
研究分析,观察组护理满意率97.01%显然高于对照组82.09%,明显差异(P<0.05)见表1.
3 讨论
前列腺增生是临床泌尿系统常见疾病,多发于中老年男性人群,近年来,我国老年人口增加,其发病率呈現明显升高;患者主要表现为夜尿次数增加、尿急、尿频、尿无力等症状,对患者生存质量、心理健康造成严重影响[3-4]。
近年来,随着微创技术的发展,极大提高手术治疗安全性,扩展手术适应症范畴。即便微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,但其任然属于创伤性操作,而老年前列腺增生患者,自身对疾病认知不足、体弱、高龄,对手术护理提出更高要求[5]。
优质护理作为现代化新型护理模式,其以“患者为中心”,以责任制整体护理模式为患者提供更为优质的服务;老年患者自尊心强,加之前列腺增生疾病涉及患者隐私,一定程度影响患者心理,通过优质护理,可使患者真切感受到护理人员的关怀与关爱,使其放开心结,积极配合治疗。本研究显示,观察组满意度高于对照组(P<0.05),证实优质护理作用显著,术中优质护理通过加强心理护理、体温护理、体位干预、输液护理等几方面,使患者感受到无微不至的关怀,提高患者安全感。
综上,对老年潜力险增生患者手术治疗中实施优质护理,有利于促进手术顺利完成,提高患者满意度。
参考文献
[1] 邹江燕. 优质护理对前列腺增生电切术患者并发症及满意度的影响分析[J]. 医药前沿, 2016, 6(5):261-262.
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[3] 王建龙, 陈毅来, 王蕾蕾, 等. 老年前列腺增生患者经尿道绿激光气化切除术后储尿期症状改善的多因素分析[J]. 中华老年医学杂志, 2019, 38(2):196-200.
[4] 岳引,杨晓芙.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围术期护理研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):43-44.
[5] 陈彩芳. 综合护理干预对老年前列腺增生电切术患者术后谵妄的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(7):908-911.
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