王俊丽
【摘 要】 目的：冠心病临床上是一种常见的慢性心血管病，通过研究蒙西医互相结合的临床基础方案治疗冠心病临床效果，进一步深入了解目前蒙西医的治疗体系对于冠心病的临床基础治疗应用进展。方法：随机把患有典型冠心病的86名临床患者分为冠心病临床基础对照组和治疗组两组，对照组的43名患者首先选择使用了西医的治疗，另一治疗组的43名临床患者进一步选择了在对照组原有临床基础的治疗方案上进一步选择使用了符合蒙医辨证的冠心病治疗方案。这两组的冠心病治疗持续时间均为2个月，对照查看两组的冠心病临床基础治疗方案效果和心电图的临床基础治疗效果。结果：这两组之间的冠心病治疗方案功效和效果与对照组有着显著的实质性差别，其中冠心病的治疗组和对照组的冠心病疗效比例分别较高，治疗组的疗效比例为95.35%，对照组的疗效比例为62.79%。结论：治疗组均明显地优于对照组（p〈0.05），冠心病的临床基础治疗通过选择和使用与蒙西医互相结合的治疗方案能够有效地改善和提升其治疗的效果。
【关键词】 冠心病;蒙西医结合;疗效显著
【中图分类号】R691.4
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2020）22-050-02
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次的治疗，选择的治疗对象分别为2016年10月-2019年的6月，前来接受治疗的86名冠心病病人。根据接受治疗病人的不同情况将他们分为治疗组和对照组。治疗组中共有冠心病患者43人，其中冠心病患者的平均年龄比例为40岁～71岁之间，男女性冠心病患者的年龄比例分别为男性冠心病患者20人，女性冠心病患者23人，共有24例Ⅲ级冠心病患者和19例Ⅳ级冠心病患者;对照组患者也是43人，患者的平均年龄分别为42～73岁之间，共有21例男性冠心病患者和22例女性冠心病患者，共有23例Ⅲ级冠心病患者和20例Ⅳ级患。两组的患者首先停止使用对本组临床研究结果具有明显干扰抑制作用的冠心病药物。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
冠心病主要病因是冠状动脉内部血管系统发生急性冠状动脉粥样硬化时的病变而引起的冠状动脉内部血管发生阻塞或狭窄，冠状动脉血管供血循环功能异常或不，缺血、缺氧等所引起的一种疾病。冠心病的药物治疗使用方法一般可以采取：早晨服用阿司匹林片（100mg/次）、中午口服硝酸异山梨酯片（20mg/次）、晚睡前口服阿托伐他汀钙片（20mg/次），并给予对症治疗。
1.2.2 治疗组
蒙医理论上"冠心病"属于急性心刺痛的治疗范围。其临床症状主要为突然发生剧烈的疼痛为主要特征。其病因由于赫依、琪素病变，糟粕与精华之分解紊乱，三根、七素的功能失调，导致心脉里瘀积浑浊的大量血液回流所致。通过扩张心脏的容量和舒张能力与心脉调节体素配合实施了蒙医的心脉辨证调理治疗。具体的治疗做法主要是在西医对照组进行常规辨证调理治疗的经验基础上采用蒙医的辩证治疗，加用阿敏额尔敦（水丸）4g/次，3次/日，均以温开水冲服。本病与赫依偏盛、琪素偏盛偏衰等有关（赫依偏盛：平素从事脑力劳动、年老体衰之人遇有强劳心情不畅，思虑过多，兴奋异常而赫依偏盛，上冲于胸膈与琪素交搏于心。琪素偏盛：平素恣食荤腥厚味、嗜烟酒成癖之人遇有强劳，恼怒而琪素偏盛，恶血上炎，影响胸膈，与赫依交搏于心）。治疗方法若赫依偏盛用赞丹阿嘎日-35、琪素偏盛用赞丹-3汤分别做药引子送服。两组均治疗2个月。
1.3 疔效观察
1.3.1 心电图疗效标准
显效：患者在通过进行治疗以后心电图则会慢慢转变为正常;有效：患者在经过治疗后的心电图在ST段还没有转变成为正常值（超过正常值0.05mV），其他指标趋于正常;无效：患者在接受治疗后心电图没有发生任何变化;加重：患者在接受治疗之后的心电图ST段发生明显的下降（低于正常值的0.05mV），其他指标均出现加重的异常迹象，T波呈现出平坦、倒置或加深>25%。总有效率（%）=（显效+有效）/总数×100%
1.3.2 症状疗效标准
显效：患者经过了一段时间的治疗以后各种临床的体征和症状都会逐渐慢慢的消失，身体各项的指标也能逐渐的恢复;有效：患者通过实施治疗之后在身体上能显著的改善各种临床症状;无效：患者在实施临床治疗了一段时间后接受治疗的效果不明显，临床的各种症状也并没有取得明显的改善或好转;加重：患者在实施治疗了一段时间之后各种临床症状没有明显的好转反而在出现了病情明显加重的异常状况。
2 结果
两组的临床疗效结果对比：其中治疗组43例，显效31例（72.09%）有效10例（23.26%），无效2例（4.65%），总有效率为（95.35%）;其中对照组43例，显效18例（41.86%），有效9例（425%），无效16例（20.93%），总有效率为（62.79%）。两组临床显效率、总有效率的比较，治療组明显地优于对照组（p<005）
3 讨论
目前我国临床治疗冠心病仍然主要以采用现代西医的动脉扩冠内科疗法、改善心肌的供血、抗血小板的聚集和稳定冠状动脉的斑块等内科疗法和药物来预防和治疗冠心病。随着我国现代社会生活节奏的加快，过量或长期频繁饮用浓茶、喝酒、熬夜、大怒、急躁、饮食油腻食物等生活习惯都会引起赫依偏盛，希拉和恶琪素上攻心脏，致使普行赫依、希拉发生心脏病变，全身的赫依、琪素运行不良而使患者心脏的血管发生了病变。其治疗的原则为安心养心、强心、镇赫依。阿敏额尔敦是一种蒙药治疗疾病的常用药，工艺上可以用水丸剂，也可以有部分为散剂，主要为沉香、檀香、竹黄、丁香、草乌芽、河子、北沙参、牛黄、胡黄连、马钱子（制）、枫香脂、肉豆、拳参、木香、石膏、旋覆花、木棉花、野兔心等多种蒙药材料的治疗方子。阿敏额尔敦具有清热止刺痛，调节希拉和赫依等虚热症的功能。主治赫依和希拉症，山川间热、未成熟热等虚热症，量厥，心神不安，心悸气促，赫依刺痛症，白脉病，巴达干、希拉隐伏症。蒙西医结合的治疗不仅仅需要具有短期的疗效，而且还能够对于患者身体进行内在的调理，标本兼治，特别是对心血管的保护方面明显的好于单独对患者进行西医的治疗。所以对冠心病患者来说蒙西医结合疗法为一种较好的治疗方法，今后加强蒙西医结合治疗更多的慢性病。
参考文献
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