周顺盈
【摘要】目的：探讨八段锦结合平衡垫训练在老年帕金森病患者中的护理效果及对社会支持的影响。方法：选择2019年1月～2020年2月老年帕金森病患者78例作为对象，随机数字表法分为对照组（n=39例）和观察组（n=39例）。对照组采用平衡垫训练干预，观察组在对照组基础上联合八段锦干预，4周干预后对患者效果进行评估，比较两组下肢功能、下肢运动能力、运动能力受损及社会支持水平。结果：两组干预后4周UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS评分高于干预前（P<0.05）;观察组干预后4周UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS评分均高于对照组（P<0.05）。结论：八段锦结合平衡垫训练用于老年帕金森病患者中能改善患者下肢功能，增强患者躯体平衡控制能力，能提高患者社会支持，值得推广应用。
【关键词】八段锦;平衡垫训练;老年帕金森病;护理效果;社会支持
【中图分类号】R452 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0192-01
帕金森病好发于老年人群中，属于是一种神经系统变性疾病，是中脑黑质多巴胺（DA）能神经元变性死亡，引起纹状体DA含量减少引起[1]。八段锦属于是一种引导术，由8种植体动作构成，能调理患者心理状态与气息，发挥滋养身心作用;平衡垫训练则能提高患者的本体感觉康复训练与动态平衡能力，可提高患者运动能力[2]。因此，本研究以帕金森病患者为对象，探讨八段锦结合平衡垫训练在老年帕金森病患者中的护理效果及对社会支持的影响，报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择2019年1月～2020年2月老年帕金森病患者78例作为对象，随机数字表法分为对照组和观察组。对照组39例，男23例，女16例，年龄60～86岁，平均（71.54±5.39）岁;病程1～8年，平均（4.34±0.62）年。基础疾病：糖尿病6例，高血压14例，高血脂11例。观察组39例，男22例，女17例，年龄61～85岁，平均（72.11±5.42）岁;病程1～9年，平均（4.37±0.64）年。基础疾病：糖尿病5例，高血压13例，高血脂12例。
1.2 方法
对照组：采用平衡垫训练干预。（1）站立训练。正确指导患者双下肢站立在平衡垫上，膝关节微屈曲状（约160°～170°），尽可能保持身体平衡，避免身体发生晃动，每次30～60s为一组，完成后休息1～2min进行下一组，每次训练5组;（2）上下平衡训练。取站立位姿势，距离垫子50cm，患侧下肢向前弓步迈出，脚掌踩于垫子上，尽可能保持身体平衡，缓慢回收患肢并完成姿势调整，完成后休息1～2min进行下一组，每次训练5组。
觀察组：在对照组基础上联合八段锦干预。查阅相关文献资料，制定适合老年人群的干预方法，控制训练的强度，且动作从简单到复杂，训练时控制和你做呼吸频率。每天在护士指导下完成1次八段锦训练，每次30min，每周2～3次，矫正患者不正确的动作;闲暇时观看DVD视频等进行联系;掌握八段锦基本动作后每天完成20min训练，指导患者训练前进行相应的热身运动;训练完毕后护士/家属辅助按摩四肢肌肉，根据患者耐受调整训练次数，1～2次/d，5d/周，4周干预后对患者效果进行评估。
1.3 观察指标
（1）下肢功能、下肢运动能力、运动能力受损能力。两组干预前、干预后4周采用Fugl-Meyer量表评估患者下肢运动功能;采用6min步行距离评估患者下肢运动能力;采用帕金森综合评分量表（UPDRS）评估患者运动能力受损能力[3];（2）社会支持水平。采用采用社会支持量表（SSRS）对两组干预前、干预后4周社会支持进行评估，合计条目10个，分值越高，社会支持越多。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
两组干预前UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS评分比较无统计学意义（P>0.05）;两组干预后4周UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS评分高于干预前（P<0.05）;观察组干预后4周UPDRS、Fugl-Meyer、6mWD、SSRS评分均高于对照组（P<0.05），见表1。
3 讨论
八段锦最早起源于北宋时期，用于老年帕金森病患者中能恢复肢体运动功能、平衡能力，能提高患者的生活能力。八段锦具有锦柔、连绵的动作，能促进气血运行流畅，发挥活血、补气、舒筋强身作用。而平衡垫训练则能改善患者平衡能力，提高患者运动耐受性。临床上，将八段锦结合平衡垫训练用于老年帕金森病患者中能发挥不同干预方法优势，能改善患者运动功能，提高患者平衡能力。
综上所述，八段锦结合平衡垫训练用于老年帕金森病患者中能改善患者下肢功能，增强患者躯体平衡控制能力，能提高患者社会支持，值得推广应用。
参考文献
[1] 宋正新，蔡增林，王敏，等.八段锦结合平衡垫训练对老年帕金森患者平衡功能改善的价值[J].中国实用护理杂志，2020，36（02）：100-104.
[2] 魏娜，刘凤春，李翠景，等.八段锦运动疗法在改善帕金森病患者运动功能中的应用[J].当代护士（学术版），2019，26（01）：27-30.
[3] 刘凤春，孟茜，历静，等.持续质量改进在帕金森病患者护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2019，25（28）：3597-3600.
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