邢燕燕
【摘 要】目的：对心力衰竭合并心律失常患者的延伸护理对HR、BNP的观察效果进行研究。方法：此次研究在2018年2月至2019年2月期间内开展，研究纳入的病例样本分析对象为此阶段内我院收治的心力衰竭合并心律失常患者70例，将有研究对象按照奇偶数均分为两组，对奇数组展开常规护理，偶数组开展延伸护理，将研究的结果评价指标为HR、BNP，对其临床疗效进行观察。结果：对两组患者进行心电图与静脉血化验检测，心率（HR）、脑钠肽（BNP）指标存在显著差异（p<0.05）。結论：心力衰竭合并心律失常患者应用延伸护理能够有效改善患者的呼吸困难与水肿现象，利于患者出院自理，值得临床推广。
【关键词】心力衰竭合并心律失常;延伸护理;HR、BNP指标;
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）11-0183-02
心力衰竭就是患者的心脏功能出现异常，心脏不能按照其规律进行正常的收缩，血液无法正常流通，此情况为心力衰竭病症。心力衰竭会导致患者休克，对于休克的心力衰竭患者，若没有接受及时医疗手段的医治，将会威胁患者的生命安全 [1]。临床治疗中，护理是必不可少的措施之一，而护理质量也会影响到心力衰竭合并心律失常患者的临床治疗效果，其中，延伸护理是一种随着医疗模式的改革顺应产生的新型护理模式，其主要形式为以电联干预、家庭访问等方式对患者及其家属进行宣教，为的是能够使得家属及其家属对相关疾病及健康知识的熟悉了解，纠正患者在日常生活中的不良习惯，提高患者的生活质量。本研究是对延伸护理应用于患者治疗的临床观察，研究对象为本院接受治疗的70例患者，旨在为临床提供参考价值。
1 资料与方法
1.1临床资料
将本次研究的70例患者分为奇数组与偶数组，两组患者35例，男性人数45名，女性人数25名，患者的年龄均分布在46--75岁之间，其平均水平维持在（56.17±1.4）岁。经观察两组的结果相较并未存在显著性的差异，且P>0.05，无碍对比研究的顺利进行，同时我院的伦理委员会已经通过了本次研究。
1.2方法
对奇数组实施常规护理。对偶数组实施延伸护理，首先建立护理小组，并定期对小组进行护理职业培训，通过电话、讲座、家庭访问等方式让患者熟知有关自身疾病的健康知识，并纠正其不利恢复的行为，具体措施可以有：①建立健康档案：护理小组成员可以对心衰患者建立健康档案，档案内包括患者的就诊记录、就诊病历、随访记录、各项辅助检查及检验结果等，健康档案使得患者及其家属对自身疾病有着系统的了解，并提供复查的对比资料;②电话随访：针对现在的联系方式特点，留存正确的回访电话， 每间隔1个月对患者进行电话联系，询问其恢复的情况，并记录及回答对方所提出的疑问;③规划并进行个性化的家庭访问：对于需要吸氧、、带有鼻饲管、导尿管的患者，在征得患者家属的同意后，对患者进行家庭访问，指导家属对导尿管等的护理，并纠正休养期间的不利于治疗效果的不良行为;④开展宣教讲座：护理人员可以利用空闲的时间，在社区开展不同主题的宣讲讲座，目的在于将健康知识，从医院延伸到社区及个人;⑤发放出院手册：对出院患者发放出院手册，手册内容包括疾病特点的基本介绍及防范、饮食建议、服用的药物、复查时间、相关医师的简介、专家门诊的开诊时间、联系电话等。
2 结果
2.1两组患者的BNP对比情况
对比两组患者的BNP指标 从BNP（脑钠肽）指标的观察，偶数组检验结果显著优于奇数组。
2.2两组患者HR异常比较
分别对两组患者进行为期1周、1个月、2个月、3个月的随访，根据患者复查的心电图结果，说明通过延伸护理，患者心率异常复发减少
3 讨论
心力衰竭可简称为心衰，主要是由于心脏的收缩或舒张功能导致回血量不足，若未能及时治疗，将会威胁到患者的生命安全。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病，可持续累及心脏而致其衰竭。两种疾病同时发生将会加大患者的生命危机。有研究学者认为，心衰患者的脑钠肽（BNP）大多升高且明显高于正常值，且与心衰的的严重程度呈正比，因此可以通过检验血浆中的BNP水平评价心衰的严重程度及预后情况。
临床中单单进行药物等方法治疗的疗效并不显著，需结合优质护理，提高其疗效及患者的生活质量[2]。延伸护理是优质护理提出的新命题，是进一步深化优质护理的内涵之一，延伸护理服务是指通过一系列护理活动，确保患者在不同的健康照护场所转移或不同层次的健康照护场所受到协作性与连续性的照护，促进康复进程、预防和减少高危患者健康状况的恶化。
综上所述，在临床医学中，对心力衰竭合并心律失常的患者实施延伸护理可改善患者的生活质量，提高患者的治愈效果，值得临床推广。
参考文献
[1] 张春燕. 延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J]. 中国城乡企业卫生， 2019（4）：3-5.
[2] 李桂凤. 延伸性护理在慢性心力衰竭出院患者护理中的应用体会[J]. 中外女性健康研究（9）：138-138.
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