王凌琳
【摘 要】目的：分析个体化护理对ICU肠内营养相关性腹泻患者的应用效果。方法：将我院ICU发生肠内营养相关性腹泻患者随机分为观察组和对照组，共78例，各39例。对照组与观察组分别行常规护理、个体化护理，分别记录两组停止腹泻与住院时间，比较两组营养指标情况及护理满意度。结果：观察组停泻时间与住院时间均短于对照组（P<0.05），两组护理前营养指标差异不明显（P>0.05），护理后观察组营养指标优于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度（94.87%）明显优于对照组（70.24%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：个体化护理应用于ICU肠内营养相关性腹泻患者中效果显著，其营养水平显著提高，症状恢复情况较好，满意度较高，值得临床推广。
【关键词】ICU肠内营养相关性腹泻;个体化护理干预;营养状况
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）11-0141-02
进入ICU病房住院患者多病情危重，处于高能耗状态下的机体需求量高，加速了蛋白质分解，患者需通过肠内营养支持进行免疫力调节。但ICU患者耐受性差，接受营养支持后易导致腹泻等并发症，威胁患者安全[1]。因此加强其护理非常必要。本研究分析个体化护理对ICU肠内营养相关性腹泻患者的应用效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年7月～2019年7月我院行肠内营养后出现腹泻症状的ICU患者共78例，随机分为观察组（39例）和对照组（39例）。对照组：男24例，女15例，年龄21～69岁，平均（45.7±2.9）岁，其中9例多发伤，14例脑血管意外，16例颅脑创伤。观察组：男22例，女17例，年龄22～67岁，平均（43.9±2.5）岁，其中12例多发伤，14例脑血管意外，13例颅脑创伤。两组一般资料经比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经伦理委员会批准，患者及家属均签署知情书。
1.2方法
对照组行常规护理，观察组进行个性化护理，包括：输入营养液前应保证其质量符合标准，配制时应遵守无菌要求，营养液在加温箱取出后应在10h内完成注入。记录患者排便情况并观察其粪便性状，取样本送检。给予脱水患者止泻药物，缓解痉挛，症状严重时应变为肠外营养。排便后清洁患者肛周，为防止皮肤干燥过度，应给予油膏药物涂抹，准备透气尿垫避免肛周损伤。给予粪便检测阳性患者抗生素治疗，并使用微生态调节剂改善肠道菌群分布。
1.3评价标准
对比两组的营养情况与住院情况，同时采取本院自制满意度量表评估患者满意度，分为满意、较满意及不满意，满分100分。
1.4统计学方法
应用SPSS22.0软件进行统计分析。计数资料采用人数和百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差（ ）表示，組间比较采用独立样本t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1住院情况比较
观察组停泻时间与住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2营养指标比较
两组护理前营养指标差异不明显（P>0.05），护理后观察组营养指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3护理满意度
观察组护理满意度94.87%明显优于对照组70.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 结论
ICU病房患者多病情危重，且机体代谢较快，患者临床能量需求与消耗较 高，在分解与消耗的过程中，其蛋白质分解加快，因此患者正常饮食较为困难，需肠内营养支持[2]。尽早实施肠内营养支持对患者肠道屏障功能具有较好的保护作用，但多数患者在实施过程中出现肠壁水肿、肠道粘连等情况，感染风险较高，使得患者肠道基础功能下降，无法正常消化与吸收，从而引发腹泻，因此采用有效护理方式对改善患者腹泻情况具有积极影响[3]。
本次研究中，观察组住院情况、护理满意度及营养指标水平均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究通过实施对营养液的严格把控，采用科学方法加温并输注、做好肛周皮肤护理、样本检查等多种措施，患者的吸收功能有明显增强，营养指标水平有了显著提高，防止了肛周皮肤受损，病情也得到较好的控制。
参考文献
[1] 李春玲.ICU肠内营养相关性腹泻患者的临床护理[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（15）：
3057-3057.
[2] 张明明.ICU肠内营养相关性腹泻患者临床护理对策及效果评价[J].医药卫生（引文版）：195-195.
[3] 邓闪.营养风险评估结合个体化肠内营养护理对ICU患者的影响[J].护理实践与研究， 2018，15（15）：44-46.
猜你喜欢个体化住院差异相似与差异音乐探索(2022年2期)2022-05-30个体化健康教育在小儿厌食症患者中的应用医学概论(2022年3期)2022-04-24住院病案首页ICD编码质量在DRG付费中的应用中国典型病例大全(2022年7期)2022-04-22个体化护理在手术室护理质量中的应用研究中国典型病例大全(2022年9期)2022-04-19个体化护理在感染科中的护理应用医学食疗与健康(2021年27期)2021-05-13个体化疼痛护理干预在缓解带状疱疹患者疼痛中的应用效果分析中国药学药品知识仓库(2021年18期)2021-02-28风，沙哑地都市(2020年9期)2020-10-15找句子差异小天使·一年级语数英综合(2019年8期)2019-08-27男女生的思维差异37°女人(2019年7期)2019-07-12在高中数学中渗透“解题差异论”的实践研究中学数学杂志(高中版)(2016年6期)2017-03-01