周姗
【摘 要】 目的：研究分析基层医院孕产妇保健工作中健康教育的开展效果及影响。方法：选取2017年1月至2019年12月于本院门诊接受孕产妇保健孕妇共80例设为研究对象，开展回顾性研究分析。根据孕产妇保健工作开展时间的不同将其分为对照组40例（2017年1月至2017年12月入院），观察组40例（2018年1月至2018年12月入院）。对照组仅接受常规孕产期保健检查及基础指导，观察组在对照组基础上实施健康教育。对比两组健康知识掌握评分、自然分娩率及不良孕产结局发生率。结果：经跟踪两组孕产妇护理情况后可知，相较对照组，观察组各项孕产妇保健知识掌握评分明显提高，且观察组自然分娩率、不良孕产结局发生率均具有明显优势（P<0.05）。结论：基层医院孕产妇保健工作中健康教育的开展，可帮助每一位孕产妇对相关知识进行正确的学习及认识，进而在此基础上实现对其围生质量的有效提升，降低预后风险，效果显著。
【关键词】
健康教育;基层医院;孕产妇保健工作;应用效果
孕产妇保健工作是各级医疗单位中提升孕产妇围生结局质量及新生儿成活率的一项重要工作措施，其实施质量对于医院妇产科工作质量具有直接影响。基层医院作为对广大基层患者提供服务的医疗单位，其在孕产妇保健工作的开展中担任着重要引导角色，故在基层医院中做好孕产妇保健工作，对于提升孕产妇围生期质量具有积极影响[1]。
因此，为研究分析基层医院孕产妇保健工作中健康教育的开展效果及影响，特选取80例孕产妇开展本次研究，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2018年12月于本院门诊接受孕产妇保健孕妇共80例设为研究对象，开展回顾性研究分析。根据孕产妇保健工作开展时间的不同将其分为对照组40例（2017年1月至2017年12月入院），观察组40例（2018年1月至2018年12月入院）。
观察组40例孕产妇，年龄最大者40岁，年龄最小者22岁，平均年龄（31.02±3.54）岁，孕周10～19周，平均（14.53±3.68）周。对照组40例孕产妇，年龄最大者40岁，年龄最小者20岁，平均年龄（30.04±3.27）岁，孕周10～20周，平均（15.02±3.71）周。经统计学方法对比两组一般资料后，结果无明显差异（P>0.05），研究结果具有可比性。
纳入标准：两组孕产妇均在知情前提下参与本次研究，签署《知情书》。排除标准：排除研究中途自愿脱离本次研究者;排除合并精神疾病者;排除合并严重妊娠综合征者。
1.2 方法
对照组仅接受常规孕产期保健检查及基础指导，即在孕产妇首次入院接受孕产期保健时填写相关个人信息，建立孕产妇保健卡及电子档案，并结合产妇各项孕产期保健检查结果予以相应饮食营养、健康干预指导等措施，并定期叮嘱孕产妇入院定期接受保健检查及指导，直至分娩。
观察组在对照组基础上实施健康教育，1）产前健康教育：孕早期对孕妇展开全面评估，为其发放《母子健康手册》，并对产检内容进行详细填写，同时告知孕妇妥善保管。产前健康教育工作的开展需根据孕妇初次产检孕周情况进行阶段性教育。在开展孕前健康教育时，需由产科根据孕妇年龄、文化程度、家庭情况及职业等信息开展针对性教育。对此，可在实际教育中选取宣传手册发放讲解、保健宣传视频播放等方式开展健康教育，且需在教育过程中合理调整沟通方式，做到亲切待人，生动讲解，确保孕妇可得到有效教育。对于孕早期孕妇，需在健康教育中进行孕期营养调整、饮食及运动保健等措施，并对孕早期相应筛查项目的必要性及检查方法进行宣教，确保孕妇可及时进行孕早期检查、筛查;孕中期孕妇，则需对相关孕期营养保健、妊娠综合征筛查及孕中期检查措施进行详细介绍，保持情绪健康，积极开展胎教;孕晚期：孕晚期则需指导孕妇进行胎心监测、摸胎位及子宫高度测量基础上，指导其注意饮食营养健康、睡姿调整等确保胎儿在体内的健康安全发育，并予以相应分娩知识介绍。2）产后健康教育：产后健康教育需在产妇分娩后，对其进行产后哺乳、产后恢复、新生儿护理及产褥期注意事项等健康知识教育，帮助产妇健康度过产后阶段。产后及时告知产妇新生儿健康状况，满足产妇的合理需求，在分娩后的30min内帮助产妇与新生儿接触，協助吸吮母乳，有利于促进乳汁分泌和子宫收缩，可在一定程度上减少产后出血可能。同时指导正确吸吮乳头，以缓解产妇疲劳，降低乳头皲裂可能，同时指导产妇尽快下床活动，以促进恢复，预防发生产褥感染。在产妇出院时，指导加强自身卫生清洁以及营养，告知产后42d左右必须到院复查，以评估产妇身体恢复情况，顺产分娩产妇于2个月禁止性生活，剖宫产分娩产妇于3个月禁止性生活。
1.3 观察指标
对比两组健康知识掌握评分、自然分娩率及不良孕产结局发生率。
健康知识掌握评分采用本院自制问卷，对孕产妇健康知识、保健知识及营养知识掌握情况进行测评，各项总分均为40分，且得分与健康知识掌握程度成正比例关系。
在护理后采取《SF-36》分析孕产妇的生活质量，内容包括社会功能、肢体疼痛、心理健康、躯体角色、情绪角色等，各项评分均是100分，分值与孕产妇生活质量呈正比关系。
1.4 统计学方法
研究所得数据均采用SPSS 24.0统计学软件处理分析，计数资料用%表示，行χ2检验;计量资料用（±s）表示，行t检验，P<0.05时，组间对比结果差异显著具有统计学意义。
2 结果
2.1 健康知识掌握评分对比
经跟踪两组孕产妇护理情况后可知，相较对照组，观察组各项孕产妇保健知识掌握评分明显提高（P<0.05）。见表1。
2.2 自然分娩率对比
观察组自然分娩率明显高于对照组（P<0.05）。见表2。
2.3 不良孕产结局发生率对比
观察组不良孕产结局发生率明显较低（P<0.05）。见表3。
2.4 生活质量评估
表4中的生活质量数据显示，观察组和对照组间的社会功能、肢体疼痛、心理健康、躯体角色、情绪角色等生活质量评分均存在统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
基层医院孕产妇保健工作的开展受到医院设备及资金储备的影响，存在诸多检查不便，故需通过对孕产妇自身健康知识水平的不断提升，在自我有效管理基础上，提升孕产妇保健工作质量及实施效果，为围生结局及质量的有效提升，提供基础。
健康教育为医学进步和社会发展的产物，该项工作在基层医院中具有不可或缺的作用，对于妇幼保健具有重要效果。因而，在基层医院中实施健康教育，可促进孕产妇了解分娩、产后等相关健康知识[5]。研究结果表明：经跟踪两组孕产妇护理情况后可知，相较对照组，观察组各项孕产妇保健知识掌握评分明显提高，且观察组自然分娩率、不良孕产结局发生率均具有明显优势（P<0.05）。分析原因：基层医院孕产妇保健工作中健康教育的開展，根据妊娠阶段的不同将其分为产前、产后健康教育措施两个阶段[6]。产前健康教育实施中，根据孕妇不同孕周阶段开展相应健康教育，帮助其在获得不同孕周阶段相关营养干预、胎儿发育情况监测、孕期筛查、孕期保健干预指导等措施，确保孕妇孕期健康及胎儿的健康发育;产后健康教育措施的开展，则可通过相应产后干预措施的开展，实现对产后产褥期康复、哺乳及新生儿护理等方面知识的有效教育，提升产后恢复质量[7]。此外，产后健康教育还可有效促进产妇身体恢复，对改善生活质量具有重要意义。
综上所述，基层医院孕产妇保健工作中健康教育的开展，可帮助每一位孕产妇对相关知识进行正确学习及认识，进而在此基础上实现对其围生质量的有效提升，降低预后风险，效果显著。
参考文献
[1] 罗隽，郑加永.健康教育对孕产妇保健知识、行为以及技能的影响[J].中国妇幼保健，2016，31（15）：3137-3140.
[2] 张艳杰.围产期健康教育对孕产妇保健的影响[J].航空航天医学杂志，2016，27（02）：265-266.
[3] 张丽春.健康教育对改善孕产妇母婴健康知识认知行为的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（67）：285，287.
[4] 孙伟.健康教育在基层医院孕产妇保健工作中的作用分析[J].中国处方药，2018，16（01）：128-129.
[5] 姜春霞.健康教育在基层医院孕产妇保健工作中的作用[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：372-373.
[6] 张玥玲.产前检查及健康教育在孕产妇围产期保健工作中的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2017，（05）：23-24.
[7] 罗隽，郑加永.健康教育对孕产妇保健知识、行为以及技能的影响[J].中国妇幼保健，2016，31（15）：3137-3140.
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