汪萍萍
【摘 要】近年来随着医疗改革的逐渐深入，国家对医疗科研事业的重视程度也在加深，公立医院作为医疗行业的主要力量，其科学研究已成为医学发展强劲的推动力与重要的保障。基于放管服改革下，加强对科研经费资金的管理，提高资金使用效率，强化内部控制，对于保障科学研究的高效率、高质量开展，保障医院可持续发展具有重要意义。
【关键词】放管服改革;科研经费;内部控制管理
引言
公立医院的科研事业在科教兴国战略的全面实施背景下，也进入蓬勃发展的新阶段，科研任务无论是从研究难度还是经费规模也都逐年增加，与此同时科研经费风险的管控难度也在逐年加大.科研经费作为项目管理的重要组成部分，是科研项目赖以实施的重要基础，规范科研经费管理内部控制体系，并及时识别和控制经费使用中的风险显得尤为重要。
1.科研领域“放管服”的改革背景
2016年科研领域“减政放权、放管结合、优化服务”的提出，给科研管理提供了新的思路。随着国家一系列政策的推出，强调了放管服的改革要求，赋予了项目承担单位更大的自主权，让科学研究更加积极、便捷，也为科研经费管理改革指出了方向。为配合科学研究事业的发展，医院需要不断完善科研经费的管理方式，改变以往“粗放式”的经费管理摸式，强化内部控制管理，促进科研经费在合法合规的前提下，最大限度的发挥科研经费对于科研事业发展的促进作用。
2.科研经费内部控制管理中存在的问题
2.1内控意识淡薄，部门管理工作不协调
对于科研经费的内部控制管理，相关部门的意识还比较薄弱，除了科研人员之外，医院多个职能部门都从不同方面参与了科研项目的管理。然而部门更多的是从各自职能的角度去参与项目管理，而不是从医院整体出发，管理效力没有形成合力， 对科研工作的立项、实施和结题过程未给予全流程关注，内控制度建设也未健全。
2.2对科研经费内部控制风险认识不足
由于大部分科研项目研究人员不能充分认识到风险评估与风险防范在科研经费使用中的必要性，风险控制观念淡薄，加上医院缺少对科研经费内部控制的风险评估程序，使得医院对科研经费管理中存在的问题和内部控制设计上的缺陷不能及时识别也不能采取适宜的手段进行防控。
2.3科研经费的财产保护存在隐患
保证国有资产的保值增值是医院资产管理的一个基本目标。然而在现实中使用科研经费购买设备时随意性大、相关性低，不注重资产保管与维护，经常会出现设备长期闲置的情况，造成国有资产闲置、流失、贬值等风险。
2.4科研项目预算管理模式不完善
预算管理是经费管理的有效抓手，然而科研经费的预算管理却存在很多问题。预算的执行进度与项目研究进度不匹配。有的项目经费拨付时间较晚，项目组存在提前垫钱的情况。另外由于申请人平时一线工作比较繁忙，忽略了项目经费的使用进度，存在项目最后期限突击花钱的情况。
2.5科研项目结余经费管理混乱
项目完结后已完成并通过结题验收的科研项目所剩余的科研经费称为项目结余经费。按照国家相关制度规定，可以留存项目承担单位统筹使用的结余经费，承担单位应制定相应的管理办法合法合规高效使用。但实际工作中，仍然存在结余经费管理不到位，很多项目存在结题不结账的情况，没有及时规划结余经费的使用，造成经费的闲置沉淀，或者支出不合规。
2.6经费管理信息化程度不高
科研经费报销流程环节较多，大部分仍旧采用人工审核的方式，审批时间长，项目申请人要多次奔波于不同部门之间进行材料的审核，各职能科室对于科研项目经费的管理，有先后顺序的问题，本应该形成一个闭合的环路，相互印证信息的准确性，但由于科研经费管理整体信息化水平不高，停留在“信息孤岛”的层面，没有进行“联网”与信息互通。
3.深化科研经费管理内部控制的重要意义
3.1加强科研经费管理内部控制，满足科研事业发展的需求
随着科研领域“减政放权、放管结合、优化服务”的提出，科研项目承担单位需要具备与之匹配的科研经费内部控制体系，以保障科学研究的有序发展。很多违规现象以及管理问题都是由于内部控制体系不健全造成，因此医院需要加强科研项目经费的内控管理，做到严格执行规定而又能够最大化的释放科研经费的价值，这也是满足科研事业发展、加强科研经费精细化管理的要求。
3.2加强科研经费内部控制，是医院可持续发展强有力的保证
科研任务具有专业性强、资金來源渠道广、管理难度大的特点。在科研经费管理使用上，既要克服投入和产出比例失衡、成果转化不足的矛盾，又要改善资金利用率低、管理手段落后等问题。加强对科研经费的内控管理，是提升医院竞争力，实现可持续发展的重要保障。
3.3加强科研经费内部控制，确保国有资产安全完整
近年来，随着对科研经费监督审计的加强，各类违规违纪问题也逐渐暴露出来，涉及金额越来越大，涉案人员的资历越来越深。从发现的科研经费被挪用、侵占、转移等种种问题来看，加强科研经费的内部控制管理，确保国有资产安全完整已迫在眉睫。
4.结束语
内部控制体系的构建和实施是我国依法治国的要求，也是一个单位稳定、良性发展的制度基础。目前，科研项目经费管理内部控制建设中仍存在内部控制意识薄弱，重制度建设轻流程控制和监督、业财融合不高等问题，必须要通过宣传加强内部控制意识，加强制度建设、流程建立、执行与监督相结合，推进业财融合，提高内部控制信息化水平等措施进行不断优化和完善。在国家放管服相关政策背景下，加强科研经费内部控制管理，从长远来看，是促进科研成果产出，提高科研竞争能力的有效途径之一。
参考文献
[1]马尚敏 李卫忠.高效科研经费管理内部控制审计重点研究-基于COSO内部控制框架.中国内部审计.[J]2015（11）.
[2]张洁 基于财务视角探索公立医院科研经费管理[J] 中国卫生产业 2018年15期
[3]黄曼 从财务视角探讨公立医院科研经费管理[J] 现代经济信息 2019年06期
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