云南省丽江市玉龙纳西族自治县人民医院 云南玉龙 674100
老年病科室中有许多患有心血管疾病、骨类疾病的患者,需长期卧床休息,但由于家属缺乏专业的护理知识和技能,导致患者在卧床期间出现压疮,如不及时处理,极容易使压疮部分感染甚至坏死,会严重影响患者的身心健康。普通护理和压疮护理小组护理都是针对老年压疮患者所采用的医学护理手段[1],两者比较,普通护理难以兼顾全局,而压疮护理小组护理依靠专业的压疮护理小组,给予患者更加可靠而细致的护理干预,可全面优化护理过程[2]。基于老年压疮患者的基本情况,压疮护理小组护理采用更具科学性、人性化的护理手段,比普通护理更能提升老年压疮患者的护理效果以及患者满意度。本文即为验证这一观点进行如下分析。
1.1 基本资料
从2019年2月到2019年9月期间挑出已就诊的60 例老年压疮患者,按照入院顺序(编号)将其分为观察组和对照组。
每组的具体情况:其中,对照组中有30 例老年压疮患者,男女例数分别为15 例和15 例,最小年龄70 岁,最大年龄86 岁,平均年龄78.11±2.05 岁,平均病程2.77±0.41年。观察组中有30 例老年压疮患者,男女例数分别为14 例和16 例,最小年龄71 岁,最大年龄88 岁,平均年龄78.56±2.51 岁,平均病程3.05±0.35年。
1.2 操作方法
对对照组实施普通护理,主要包括:(1)建立档案,分发防护和治疗知识手册。(2)遵医嘱对患者的伤口进行处理。(3)向患者普及健康卫生常识,进行必要的知识宣教。
对观察组实施压疮护理小组护理,主要包括:(1)成立专业的压疮护理小组,小组中由一名护士长和八名护士组成,每人皆接受过专业的压疮护理培训,熟练掌握压疮的起因、治疗和护理方法。(2)定期召开小组会议,对患者的病情变化进行分析讨论并制定出新的护理方案,同时对于护理工作中的不足进行分析研究并制定解决方案,优化护理流程并制定护理报告制度。(3)实施具体的压疮护理方案,首先进行压疮分期,对于1 期压疮患者,护理人员应指导其定时翻身,同时给予受压部分按摩;
对于2 期压疮患者,护理人员应做好压疮局部皮肤的管理,定时清洁并消毒,告知患者不能碰触压疮部位,并遵医嘱给予患者药物治疗;
对于3、4 期压疮患者,护理人员应当定时对压疮部分进行清洁和消毒,同时做好包扎处理,定期更换敷料并保持压疮部位卫生,同时给予患者必要的营养支持。对于部分存在不良情绪的患者,护理人员应给予科学的心理疏导,积极介绍成功治愈的案例,消除其焦虑和不安。
1.3 观察指标
观察内容分为两大部分:(1)统计护理效果,包括显效、有效、无效、总有效率几个指标。(2)统计患者满意度,包括满意、一般、不满意、满意度几个指标。
1.4 统计学处理
计算工具选择SPSS22.0 版本软件,护理效果和患者满意度都采用[n(%)]表示,进行“χ2”验证,P 表示比较差异显著度,P <0.05 则说明是有统计学意义的数据,P>0.05,则说明数据比较差异并不明显。
2.1 护理效果评价
统计结果显示,观察组和对照组相比较,观察组的护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。见表1。
表1:护理效果[n(%)]
2.2 患者满意度评价
统计结果显示,观察组和对照组相比较,观察组的患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。见表2。
表2:患者满意度[n(%)]
关于老年压疮患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题[3]。老年压疮患者不仅需要精心的治疗,还需要接受专业的压疮护理小组护理[4]。通过上述结果可以看到,观察组和对照组相比较,观察组的护理效果明显好于对照组(P <0.05),并且观察组的患者满意度明显高于对照组(P <0.05),这说明压疮护理小组护理对老年压疮患者的护理效果非常好,所以采用压疮护理小组护理是非常有必要的[5]。
压疮护理小组护理即由专业护理团队制定科学的护理方案,立足小组护理、分析研究、方案实施几个方面全面提升护理效果,提升老年压疮患者的护理效果以及患者满意度。具体来说:小组护理可以为患者提供专业的护理服务,分析研究则能根据患者的情况及时调整护理方案,保障护理质量,方案实施立足压疮分期,对于1 期、2 期和3、4 期患者进行相应的压疮护理,从而全面体现其在老年病科压疮护理干预的应用效果。
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