何丹，陈华黎，甘宗捷，蒋青松
重庆医科大学药学院 (重庆 400016)
2019年教育部启动实施一流本科专业建设“双万计划”，拟通过3年时间，建设10000个左右国家级一流本科专业建设点、10000个左右省级一流本科专业建设点。2019年12月30日，教育部正式公布了首批国家级、省级一流本科专业建设点，本校药学专业入选国家一流本科专业建设点[1]。本校药学专业以药学和化学为主干学科，培养具备药学学科基础知识、基本理论和基本技能，具有创新思维，能够在药物研发、生产、检验、流通、使用和管理等领域，从事药物发现和评价、药物制剂设计与制备、药品质量标准研究和质量控制、药品管理等方面工作，“厚基础、宽口径、强能力、高素质”的研究型和应用型药学专门人才。
药学学科是一门实践性很强的学科。由教育部高等学校药学类专业教学指导委员会和高等学校国家级实验教学示范中心联席会药学学科组主办的全国医药院校药学/中药学专业大学生实验技能竞赛自2009年起每两年举办一次，已经连续举办6届。该项赛事旨在进一步推进我国高等院校药学/中药学专业实验教学工作，增强学生的实验动手和实践创新能力，优化和完善实验教学体系，推动我国药学和中药学专业人才培养模式的改革和创新[2-3]。
从第一届32所学校参赛到第六届122所学校参赛，参赛学生由第一届的63位增加到第六届的277位，参赛的学校和学生人数逐年上升，比赛的规模不断扩大，竞赛激烈程度也日益增长，已成为全国医药院校等级最高、最具权威性和标志性的国家级比赛。本校药学学子从第二届参加该项赛事，连续五届均荣获一等奖。通过实验技能竞赛，有效地推动了学校药学实践教学的改革和提高，加快了药学实践学科内容的建设，改善了实践教学培养体系，促进了药学综合型人才的培养，学院结合以赛促改，以赛促训，以赛促教，以赛促建，以赛促学，逐步建立了“改训教建学”相结合的药学精英人才培养模式(图1)。
图1 药学精英人才培养模式
教育部组织实验技能大赛的初衷是通过竞赛突出实验教学在药学教育中的重要性，要求全国医药院校进一步重视和强化实验教学，提升办学条件和水平，鼓励参赛师生加强专业知识储备，提升实验技能水平，真正做到赛出风格，赛出水平，为药学、中药学行业的快速发展贡献力量。
实验技能大赛分为实验技能理论测试和实验技能操作考核两部分。理论测试要求学生掌握药学专业各方向基本实验的理论知识，包括单选题和多选题；
少部分实验设计题还着重考查学生综合实践能力，包括实验操作技能、综合设计能力、创新能力和解决问题的能力。实验技能考核涉及有机化学和药物化学、天然药物化学、分析化学和药物分析、微生物与生物化学、药物制剂学以及生理与药理学的实验操作[4]。要求学生既能熟练地完成基本操作，也能灵活应用各学科知识完成综合性和设计型的实验内容[5]。
参加实验技能竞赛，能够直观反应学生的理论知识和实验技能的学习掌握程度，发现教学中存在的不足和各种问题，促进教师完善理论教学和实验教学，培养学生规范严谨的实验操作能力和一丝不苟的精神。根据实验技能大赛对学生理论和实践的要求，促使教师对传统的教学理念、教学方法和教学内容进行改革。在教学理念上，从满堂讲授、细化操作步骤、手把手教授操作的方式调整为激发学生学习兴趣，使学生学习被动变主动；
在教学方法上，从传统的教师单一讲授调整为采用PBL、翻转课堂等多种手段相结合的授课方式；
在教学内容上，随着药典的改版对部分内容进行调整和更新，结合中药国粹开展学生感兴趣的实验内容。随着学科的不断发展，仪器的快速更新，适当减少基础性、验证性试验，增加设计性、综合性实验，授课时结合药学科学家的实例融入思政教育，在立德树人的同时提高学生综合实践能力，培养高素质专业人才。
为参加实验技能大赛，学院在药学和药物制剂学专业学生中举行实验技能比赛，赛程模拟国家技能大赛的考试内容和考试环节，包括理论知识考核和实践操作考核。理论知识从药物化学、药剂学、药理学和药物分析学四个专业学科方向考核基本实验理论和操作常识，在操作考核上以药物分析、药理学和药剂学的综合性实验考核学生对实验的设计、基本操作、数据记录以及结果分析的实践能力。通过院级技能大赛选拔部分学生，由各学科骨干指导教师进行半年专训，夯实实验理论知识基础，强化实验操作技能，综合性实验注意整体和细节的结合，提高学生知识的应用和贯通能力，代表学校参加全国技能大赛。院级模拟赛中，学生踊跃参加比赛，不仅检验了自己的理论和实验知识的学习，也发现了自己的不足，在今后的学习中注意总结和复习。为满足培训需要，学院购置教学硬件设备，增加实验场地，建立本科生综合实验训练实验室，提供部分学科综合性实验的试剂和设备，延长实验室的开放时间，提高培训的效率和质量。为了进一步提高本科生的综合实践能力，夯实学生操作基础，学院设立“大学生众创计划”和“优秀本科生导师制”，筛选部分科学研究项目，通过资助一定的科研经费鼓励本科生参加教师的科研项目工作。这一举措训练了学生的实践技能，培养了学生的科研素养，也为竞赛和后续课程的学习打下了坚实基础。2019年学院资助了7项“大学生众创计划”项目和10名优秀本科生，2020年资助了23项优秀本科生计划项目，本科生提前进入教师实验室进行科研实验操作。
教师是人才培养、知识传播的主体，师资质量就是教育的质量。参加实验技能竞赛指导的所有教师经过严格选拔，由学院各学科方向的骨干教师组成，不仅具备厚实的学科专业背景知识，思想过硬，具有奉献精神，还要在大药学的背景下把握学科之间的相互融合与交叉，关注学科行业发展的最新动态和方向，具备一定的创新思维和能力，在教授学生实验知识的同时，也能提升学生学习的能力，分析问题及解决问题的能力，进而全面提高学生的综合实力[6]。
指导教师通过对竞赛项目和操作内容的解读和研究，及时归纳、总结、提炼教学中的重点和难点问题。运用思维导图绘制知识框架；
对于比较细致的实践操作，采用流程图的形式，总结每一个操作的要点和注意事项。比如针对电子天平的使用绘制出操作流程图，在第一步打开电源之前会强调天平的水平调节操作。移液管的使用会强调润洗、读数、擦拭尖端外壁等几个容易犯错的操作环节。教师在比赛中也学会了对重要知识点的总结和归纳，由于近年来技能大赛要求越来越高，促使教师研究和设计综合性实验，涵盖重要的知识点，涉及重要的操作，综合应用各种方法对实验结果的处理，全面提高学生的综合实践能力。
为了提高指导教师的指导水平，学院支持指导教师参加技能大赛以及各个层次的培训和全国性的会议，让指导教师了解行业的最新前沿和发展方向，听取各种教学名师的讲座，学习授课技巧和方法。学院还开展多种形式的思政教育培训，教师在授课时切入适当的思政案例，培养学生的职业道德素养和社会责任感。增加与兄弟院校的交流合作，进一步提高指导教师的专业素养和教学水平[7]。
针对两年一次的实验技能竞赛，学院成立教务科，建立实验技能大赛教学指导团队，由学院主管教学的领导和药物化学、药理学、药剂学和药物分析学各专业方向的骨干教师组成，从理论知识到实践操作对学生进行一对一的指导培训。教师根据竞赛大纲，结合实际各学科学习的重点知识，整理各专业方向的实验习题和综合性实验项目，建成整个团队的训练习题集和实验项目库，可供学院模拟赛使用，也可后期培训参赛学生使用。根据院级实验技能大赛的要求建立了相应的考试试卷和评分标准。各专业骨干教师结合科研工作设计部分综合创新性实验，供参赛学生综合实践培训使用，以期提高学生的综合实践和创新能力。随着比赛的累积，习题集和综合性实验的数目也越来越多。指导教师不仅仅要指导参赛学生的理论知识和实践操作，更要言传身教，培养学生对实验结果实事求是、一丝不苟的科学态度，杜绝假数据和大概数据[8]。
药学实验教学中心是省部级实验教学示范中心，中心建立了虚拟实验平台，增加了数十个虚拟实验，学生可在实验室之外进行实验操作的学习和训练。药学实验中心建立本科学生开放实验室，提供部分综合性实验的试剂和仪器，学生可在学习之余参与开放性实验的操作和学习，能最大限度地培训实践操作能力。
以全国大学生实验技能竞赛为契机，学院在校内举办大学生实验技能大赛选拔赛和教学观摩赛，为学生提供了一个展示自我、互相学习的平台和机会。学生参与度较高，竞赛提高了学生的学习积极性，学习态度由被动学习转换为主动学习。学生通过选拔赛测试自己的学习水平，与同学之间取长补短，认识不足，查漏补缺。校内选拔赛后评委专家对比赛情况进行总结，从重点实验知识到每一个精细的操作，参赛学生对号入座，查漏补缺，总结之前的学习效果，指引今后的学习方向。学生在学习知识上有收获，在学习能力上有进步，在心理素质上有提高，为参加国家比赛做好各项准备。在教师团队的一对一悉心指导下，学生学到了知识，掌握实践操作能力，更重要的是养成了实验实事求是，一丝不苟的科学素养[9]。
在学校药学学科双一流建设的背景下，基于国家级实验技能大赛的比赛契机，结合学校药学专业实际教学情况，以赛促改，以赛促训，以赛促教，以赛促建，以赛促学，建立“改训教建学”相结合的药学本科精英人才的培养模式。对现有资源进行优化整合，改善实践教学培养体系，突破传统的实验授课内容和方式，进行实验教学改革，强化本科生实验操作训练，以科研项目加强实验操作训练，通过参赛和多层面的学习交流提高教师的教学热情和业务水平，建设高水平的指导团队和竞赛的知识体系，激发学生主动学习，对特别优秀的本科生进行专项培养和奖励，作为优秀案例在全院表彰和宣传。针对精英人才培养模式运行中遇到的各种问题，及时归纳总结，以人为本，优化培养模式，以期培养更多高质量的综合型药学精英本科生，为国家药学专业的研究生教育提供优秀的人才储备。
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