余 情 刘 磊 何 璐 王 洁 吴子建 胡 玲 蔡荣林
（安徽中医药大学针灸推拿学院，安徽 合肥 230012）
全面推进课程思政教育是落实立德树人根本任务的战略举措，也是提高人才培养质量的重要任务[1]。课程思政赋予了课程教学崭新的内涵，推进课程思政教育，就是要寓价值观引导于知识传授和能力培养之中，帮助学生塑造正确的世界观、人生观、价值观。如何在专业教育中，逐步完善“全员育人、全程育人、全方位育人”的教学理念，已成为中医药高等院校课程建设改革的重要方向。
刺法灸法学是介于经络腧穴学与针灸治疗学之间的一门课程[2]，主要讲授以各种针灸技术的具体方法、操作要领、临床应用及其原理，教学内容涵盖古今刺法灸法的基本理论、基本技能，是针灸推拿学专业的主干课程之一。在新时代课程思政的教学理念指导下，笔者认为本课程的教学设计中，除了体现培养学生的知识、能力、素质的教学目标之外，还应充分挖掘课程中所蕴含的思政元素，发挥教师们教学中的积极性、主动性和创造性，从而实现铸魂育人、培养新时代党和人民需要的，具有传承创新精神的中医人的目标。本文以灸法章节为例，探索课程思政融入BOPPPS 教学模式在刺法灸法学课程思政教育教学中的改革实践，为进一步深化刺法灸法学课程思政教育提供参考，也为相关专业课程开展课程思政教育提供借鉴。
1.灸法教学内容简介
灸法是刺法灸法学课程教学的重点章节，主要介绍灸法的概念和特点，施灸材料，古今常用灸法的分类及应用，灸感、灸量与补泻，灸法的作用和临床应用，与针灸临床治疗密切相关，灸法章节教学应做到理论与实践灵活衔接，在重点突出基础知识与基本技能的同时，为学生后续学习和针灸临床应用打下坚实基础。
2.学情分析
从知识基础分析，本课程的教学对象是针灸推拿学专业大学三年级本科生，通过前两年的学习，已完成中国医学史、中医基础知识、西医的解剖生理基础知识、经络腧穴学等基础课程的学习，对针灸学的基础知识有了一定的了解，但仍欠缺实践；
从学生学习风格分析，学生大多习惯于被动接受知识，学习积极主动性有待加强；
注重理论学习，但临床能力的培养与训练明显不足；
从学生学习态度分析，因本课程为专业必修重点课程，学生的学习热情较高。
3.灸法教学课程思政元素探索
本节课内容涉及到的实践操作性的问题较多，其中蕴含的课程思政元素包括通过灸法的起源与分类，要让学生体会其中所蕴含的中华文化的传承智慧，增强文化自信；
各种灸法操作步骤与注意事项，传授学生中医技能实践操作严谨认真的态度以及对患者的人文关怀；
在灸具的现代改良与应用中，注重培养学生与时俱进的创新精神；
结合灸法的现代科学研究，也要注意引导学生去探究灸法治疗作用中所包含的科学假设与科学问题。因此本章节的教学中可以把科学严谨的实践操作态度的培养、对待患者大医精诚的人文关怀、中华文明传承智慧的文化自信、灸具灸材与时俱进的创新精神和灸法研究的现代探索科学研究等这些课程思政元素，融入到教学环节中，提高教学效果。
BOPPPS 教学模式是由加拿大教师培训工作坊ISW 最早提出的有效教学模式[3-5]，它以有效教学著称，依据认知理论与构建主义，通过建立Bridge-in（导入）、Objective(学习目标)、Pre-assessment(课程摸底)、Partivipatory Learning(参与式学习)、Post-assessment(课后测试)、Summary(总结)六大模块，并通过板块间的反馈形成教育闭环结构。突出以学生为中心，注重学生互动参与并及时反馈学习效果。借助B0PPPS教学模式，一方面可以使教学内容更加清晰，教学目标更加明确，教学过程更加优化，另一方面各模块可以巧妙的融入课程思政元素，以润物无声、潜移默化地达到本门课程立德树人的根本任务。下面以“灸法”章为例来阐述具体基于 BOPPPS 模型的课程思政教学设计。
1.导入（Bridge-in）
本板块以一条新闻视频导入，2021 年5 月12 日，习近平总书记实地考察了河南南阳医圣（张仲景）祠，习近平总书记一直高度重视中医药的传承创新发展，他强调“中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华民族的伟大创造和中国古代科学的瑰宝”，过去几千年，中华民族靠中医药治病救人。特别是经过抗击新冠肺炎疫情、非典等重大传染病之后，我们对中医药的作用有了更深的认识。随后考察当地药益宝艾草制品有限公司，目前当地有3000 多家涉艾企业，疫情之后，南阳艾草出口总量在全球市场占有率在80%，艾草种植面积大概在24 万亩，一年的产值在120 亿左右，习近平总书记高度评价了当地利用艾草等资源优势发展特色产业，带动群众增收，推动群众就业。那么视频中灸法分类是什么？它的操作规范和应用又是什么呢？通过问题引入教学内容，引起学习者好奇心，激发学习者学习兴趣，产生学习动力。
2.目标（Objective）
在“三全育人”的教育理念下，本章节教学目标包括知识目标、能力目标、学习态度和价值观目标。知识目标包括掌握灸法的概念及治疗作用；
掌握临床常用灸法的分类及应用；
熟悉临床常用的施灸材料；
熟悉灸感及灸量和灸法的临床应用；
了解灸法的特点；
了解灸法的补泻操作。能力目标是使学生具备熟练运用常用灸法进行临床常见病防治的能力；
具备熟练进行常用灸法操作的能力。学习态度和价值观目标在于运用启发式教学，引导学生正确认识刺法灸法学的特点，通过结合临床案例，激发学生对特色针灸疗法的学习兴趣；
通过正确引导，树立大医精诚的医德，培养学生对祖国医学的热爱，坚定中医信念。
3.前测（Pre-assessment）
本模块的测试形式包括教师提问、课前测试题、问卷调查等。为了达到了解学生对于本章节教学所需知识的掌握情况，我们通过课堂提问、课前测试题的方式，完成此环节。例如：什么是灸法？灸法有何特点？施灸材料包括哪些？防病保健多选取哪些腧穴？是否参加过临床见习，以及在见习中遇到的灸法种类等问题，确定学生对灸法的了解程度，并根据学生测试结果动态的调整本课程教学进度、教学内容和教学方法。
4.参与式学习(Partivipatory Learning)
这是我们进行课程思政背景下BOPPPS 教学模式在本课程教学过程的核心环节。我们坚持以学生为中心，教师以引导者的身份参与教学。在教师有效的引导下，学生主动构建新知识，在学习的过程中强调自我的实现，并适时、恰当的融入思政元素。本模块可通过课堂讲授、多媒体教学、小组讨论、角色扮演、技能演练等形式有效组织引导（见图1）。结合相关案例，将灸法与文化传承、灸法与科学严谨的技能操作、灸法与仁心仁术、灸法与传承创新有机结合起来。指导学生利用线上资源、课后作业等形式巩固课堂教学内容，加深学生对灸法文化、科学态度、创新精神等的理解。
图1 灸法Partivipatory Learning 课程思政教学探索
5.后测（Post-assessment）
我们通过测试题、思政教学效果调查表、小组研讨汇报、课程思维导图等多样化的评价方式，对学生本章节的知识掌握程度进行教学评价，并检验学生对本章节的包括课程思政的教学目标进行检验。
6.小结（Summary）
通过思维导图的方式，引导学生对本章节的重点概念和内容进行总结，引导学生反思归纳本章节的学习内容和学习感受，同时教师针对以上模块进行逐层反思、总结、分析教学过程中对教学目标、内容、思政元素的把握，并提出进一步的教学改进方法，达到“充满乐趣、充满思考、充满启发、充满探索”“春风化雨、润物无声”的新时代大学专业与思政教育。
7.学生调查问卷结果
结合本章节主要内容和教学环节设计，针对学生对针灸文化、创新精神和意识、科学精神与态度、医学人文关怀的认知等方面，设计调查问卷，在本章节教学结束后，发放至2019 级针灸推拿学专业中实施课程思政融入BOPPPS 教学模式的班级，以初步评价该教学方法的效果。调查结果显示，学生对教学模式的满意度，90.3%（58/62）的同学为满意，其中64.5（40/62）的同学为非常满意；
83.9%（52/62）的同学认为教师导入的案例使其增加了学习兴趣；
80.6%（50/62）的同学认为老师的讲解让其感受到中国传统文化的魅力；
87.1%（54/62）的同学认为灸具不断革新改良的案例让其感受到创新的精神和意识；
77.4%（48/62）的同学认为灸法严谨的操作规范让其感受到大医精诚的人文关怀。
刺法灸法学课程是针灸推拿学专业核心课程，是学生专业学习中重要的必修专业课之一。如何结合专业知识，挖掘教学内容中的思政元素，融入到相关教学环节中，提高针灸类课程思政的教学效果，是当前课程教学改革的重要内容[6]。本课程中蕴含着大量有助于培养医学生人文精神、专业自信和文化自信等方面的思政元素，在课程思政的时代背景下，如果进行专业知识教育与思政教育的高效结合，完成高校培养人才“立德树人”的教育责任与使命，BOPPPS 教学模式是一种有效的结合载体[7]。
在本课程的教学过程中结合BOPPPS 教学模式，一方面通过导入、目标、课程摸底、参与式学习、课后测试、总结六大模块，从教师层面的课前、课堂、课后在内所有教学活动，进行多种教学方法、教学手段、教学评价等对学生进行全方位讲授，并将文化自信、人文关怀、科学严谨专业素养、创新精神和新时代中医人的科研素养等思政元素多环节点滴有效渗入，既提高专业知识的教学质量，同时有效实现“立德树人”的教育闭环[8]；
另一方面，从学生层面通过BOPPPS六个环节，更加明确学习任务与目标，既实现高效学习理解专业知识，增强学生学习的自主性、协作性和创新性，做到学有所得、学有所用、学有所思[9]，同时也使学生医德情感、科学严谨的专业素养以及创新意识等方面得到锻炼和培养，强化了学生的专业自信和文化自信。
通过灸法章节中将课程思政融入BOPPPS 教学模式的改革与实践，研究结果表明学生喜欢课程思政融入BOPPPS 教学新模式，该教学模式能激发学生的积极性和主动性。单元的先测能激发学生的学习欲望，学生在学习过程中能明确学习目标；
就课程思政而言，学生对中国传统文化的感知、高尚的医德精神、与时俱进的创新精神和科学态度的塑造都有显著效果。因此，融入课程思政的BOPPPS 模式对学生的价值塑造有着积极的作用，较好地实现了刺法灸法学课程立德树人的根本任务。
可见，在刺法灸法学课程中将BOPPPS 有效教学贯穿于教学设计始终，同时将思政元素融入到专业课程的各个环节，在讲授专业理论的同时达到育人的效果，真正做到发挥学生主体地位，学生有效参与到课堂中，取得了显著的效果。将灸法章节教学设计划分为课前准备、课中BOPPPS 有效教学、课后理论结合实践贯穿学习，重视师生互动和生生互动方式，使学生被动学习转为主动学习，强调专业知识与思政元素紧密结合，确保了课程教学目标和专业培养目标的达成。在今后的教学实践中，我们将进一步优化课程思政的教学设计，更加有机地与BOPPPS 教学模式融入，以不断提升课程的教学效果，提高人才培养质量。
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