艾华庭，沙 斌，刘 辉
（1.周口市淮阳区农业农村局，河南 周口 466700；
2.周口市淮阳区动物卫生监督所）
可复性脐疝是一类因脐孔闭锁不全，使仔猪小肠及内容物脱至皮下引发的外科疾病，多见于仔猪。伴随后续养殖过程中仔猪采食量的增长，其腹腔内容物体积扩大使腹内压持续增大，相应引发脐孔扩张现象，倘若未采取有效治疗措施，易继发脐粘连、嵌闭、坏死等疾病，致使养殖户遭受经济损失。
患猪临床表现为精神沉郁、食欲下降、皮肤潮红，脐部明显肿胀，肿胀物呈鸽蛋或鸡蛋大小，局部柔软、无痛感，易于整复还纳。部分重症病例躁动不安，轻微腹痛、呕吐，久卧不立，呈现出全身性症状，且疝囊脱垂在地面摩擦后导致皮肤局部磨损、溃疡。
在疾病诊断环节，可观察到患猪脐孔部位有体积不等的圆形、半圆形或U 形肿胀物，触之内容物柔软、小幅度滑动；
仰卧位利用手指探压内容物，可将其还纳进腹腔内，初步诊断为可复性脐疝。在临床诊断环节，还需与脐部脓肿进行鉴别区分，脐部脓肿在肿胀物表面形态上与脐疝相似，但在腹压增减变化条件下其肿胀程度无明显变化，按压脓肿后不会明显缩小、无法触摸到脐孔，伴有热痛症状，且后期呈现为顶部柔软、四周质地较硬，穿刺后可见脓液。
3.1 手术治疗方法
3.1.1 术前准备
患猪在术前6～8 h 停止进食、给水，将其单独隔离。在手术器材准备上，需准备手术刀、手术剪、止血钳、敷料镊、持针钳、缝合针、缝合丝线、药棉以及注射器等必备器械用具，提前做好严格消毒。在手术药品准备上，包含0.5%盐酸普鲁卡因、肾上腺素、100 万国际单位注射用硫酸链霉素、80 万国际单位注射用青霉素、0.02%高锰酸钾溶液、5%碘酊、75%酒精、0.9%生理盐水等药品，落实药品存放管理。在术前，选用肥皂水进行手部、手臂的反复刷洗，用流水冲净后，浸泡在0.1%新洁尔灭或75%酒精内3～5 min，再次利用清水冲洗，并采用灭菌毛巾擦干，穿戴手术服、手术帽及手套等。
3.1.2 保定消毒
将患猪以仰卧姿势保定，保证手术部位充分暴露、无遮挡。选用温肥皂水清洗患猪脐部，修剪体表毛发，再利用0.9%生理盐水进行清洗，纱布擦干后用棉球蘸取碘酊涂抹患部进行消毒，使用75%酒精脱碘，按每千克体质量取5～20 ml 0.5%盐酸普鲁卡因进行术部封闭麻醉，并在术部周围覆盖手术创巾进行隔离防护。为预防手术过程中仔猪出现大量出血现象，可在手术前10 min左右按每千克体质量注射3 ml酚磺乙胺。
3.1.3 手术过程
在无菌操作条件下，一手提起仔猪疝囊腔表面皮肤，另一手持手术刀沿疝囊顶部缓慢下滑，切开表面皮肤，钝性剥离皮下组织，在此期间注意观察是否有内容物流出、有无血管损伤等情况；
沿仔猪躯体纵向，利用止血钳横向夹持疝囊，将多余腹膜、皮肤组织切下，逐步将疝囊完全剥离，使脐孔充分暴露；
待可见疝轮、肠管后，进入缝合环节。
3.1.4 缝合处理
在缝合时，可观察到疝轮周围边缘处明显增厚、质地变硬，此时需将肠管还纳至腹腔内，重新沿疝轮边缘处进行切割，利用刀尖在疝轮边缘肌膜表面划出若干个放射状切点，形成新鲜创面后，以纽扣状将疝轮边缘缝合；
随后对疝囊的囊壁进行切割分离，形成两个纤维组织瓣，将一个纤维组织瓣缝合在另一侧疝轮边缘位置，再将另一个组织瓣叠加缝合在其表面，选用4 号丝线进行疝轮缝合处理；
接下来进入皮肤缝合环节，将两侧皮肤对合后进行多余部位的切除，保持两侧切口边缘重合，以结节式缝合，并在表面均匀涂抹青霉素粉剂，利用碘酒纱布覆盖创面。
3.2 术后护理要点
为促使仔猪术后尽早苏醒，可按每千克体质量取1.5～3 ml尼可刹米注射液进行肌肉注射。为预防患猪术后出现创口发炎、继发感染等情况，选取80万国际单位青霉素、100 万国际单位链霉素对患猪进行每日2 次肌肉注射，连续注射3 d左右，起到消炎镇痛作用，并加快伤口愈合；
或选取2 ml 酚磺乙胺注射液进行每日1 次肌肉注射，连续使用2 d，防止术后出血；
或选取10 万国际单位破伤风抗毒素进行每日1 次肌肉注射，连续使用2～3 d，预防破伤风。此外，养殖人员需严格落实仔猪术后护理措施，将仔猪单圈隔离饲养，避免患猪被其他仔猪舔舐伤口；
在圈内铺设柔软干燥垫草，做好圈内清洁、消毒处理，将粪便等及时清运；
禁止仔猪做剧烈运动，避免因滑倒造成伤口开裂现象；
在术后8～12 h禁食、禁水，在术后7 d内饲喂少量流质饲料，并补充适量电解质及维生素，促进患猪尽早恢复健康。
总体来看，采用手术疗法能够有效根治仔猪可复性脐疝疾病，适用范围广、治愈率高，结合仔猪临床症状表现与诊断结果进行针对性治疗措施的应用，并落实术后护理、建立科学饲养管理机制，促进患猪伤口尽快愈合、恢复健康，维护仔猪养殖户综合效益。
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