王瑞
摘 要：牙周病作为口腔最常见疾病之一，严重影响口腔健康，乃至全身健康。口腔健康教育对牙周病有显著的预防作用，本文从示范教育、预防性自身口腔卫生保健等方面介绍牙周病健康教育方案，旨在帮助人们养成良好卫生习惯，维护牙周组织健康。
关键词：牙周病;健康教育
牙周病是口腔最常见疾病之一，是由牙菌斑微生物引起的感染性疾病，是引起牙齿脱落和导致咀嚼能力下降的主要疾病之一，对口腔多种治疗产生影响。牙周病的发生发展原因可能是口腔卫生不良，引起口腔内牙菌斑积聚，增加了龈下菌斑的致病性，降低了宿主的防卫机能，出现菌群平衡失调，导致牙周病的發生发展。在牙周病防治中，加大健康教育力度， 强化口腔保健知识与行为，有利于减少患者牙周病的发生率，维持治疗后疗效，避免牙周病的复发[1]。
应加大医院门诊的宣传力度，根据诊疗环境因地制宜，在诊室门口设立分诊台，护理人员为患者、患者家属及陪护人员提供全方位的口腔健康教育的咨询服务。充分利用患者侯诊时间播放电视录像，让患者、家属和陪护同时接受健康教育，在侯诊环境周围设立有关口腔健康教育的橱窗，在大厅和走廊设立宣传栏，向患者发放《健康教育手册》，为患者提供自我口腔保健的方法。在治疗过程中，通过医生的指导使患者有效地掌握牙周病的原因、如何防治、维护和治疗。护理人员教会患者正确的刷牙方法，以及怎样正确使用牙线、牙间隙刷和口腔冲洗器。消除疑虑，介绍目前先进的医疗技术与设备，可对牙周病进行有效地治疗与防护。加强社会心理支持，鼓励家属给予情感支持，督促老年患者定期检查，及时治疗。
具体的口腔卫生健康教育内容如下：
⑴示范教育
针对病人医学知识水平的限制， 示范教育是改变病人行为的最重要的方法。医护人员的示范和病人的积极参与，能够更有效地建立正确的口腔健康行为。在病人的反复就诊中， 对某些方法进行示范再示范，实践再实践，直到病人掌握正确的口腔卫生方法和口腔健康行为。
⑵预防性自身口腔卫生保健措施
①刷牙：刷牙是保持口腔清洁的主要方法。目前，国际上推荐以巴斯法刷牙为主，旋转法为辅。巴斯法又叫龈沟清扫法， 使用时将刷毛与牙面呈45角，刷毛向根尖接近牙龈并伸入龈沟，刷毛在龈沟内轻微振动，然后向冠方转动。旋转法又叫上下刷牙法，可将刷毛与牙长轴平行，紧贴牙面，用柔和的拂刷动作旋转，牙刷与刷毛长轴呈45度角由牙龈刷向切端或咬面。每次时间不少于3min， 每天早晚2次。巴斯法和旋转法合用能有效地除去颈部和龈沟内的菌斑，按摩牙龈，避免牙龈萎缩同时清洁牙面，控制菌斑，增进牙周组织的健康，所以这是预防牙周病的最好刷牙方法[2]。
②牙线：牙线有助于对牙刷不能到达的邻面间隙或牙龈乳头处的清洁，特别对平的或凸的牙面最适合。取1根长约5mm 的牙线，两端缠绕于双手中指上，间距15mm;清洁上后牙间隙时，用一手拇指和另一手食指将线绷紧，使牙线通过接触区进入牙间隙中，作来回移动;使牙线在牙颈部牙面上刮动， 以清除面牙菌斑。清洁所有下牙间隙时，可用二手食指执线， 将线绷紧，压入牙接触点之下，做来回移动。牙线是较佳的洁齿工具，正确应用对去除牙齿邻面菌斑有较好的效果。
③漱口：首先要养成饭后口腔含漱，清除口腔内食物残渣的习惯。选用洗必泰漱口液，漱口时将漱口液含在口内，紧闭嘴唇，上下牙齿按正中牙关系咬合，然后鼓动两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分接触牙齿，牙龈及粘膜表面，同时运用舌肌。使漱口水能自由地通过牙间隙，利用水力反复冲洗滞留在口腔各处的食物碎屑，然后将漱口水吐出。每次时间不少于3min，每天2次含漱，从而清除储存在口腔各处的食物残渣，抑制菌斑、结石和牙龈炎的发生。
④洁治：牙菌斑以及局部的刺激因素引起了牙龈炎，而牙周炎是在牙龈长期存在炎症的基础上发展起来的。保持牙面清洁，消除牙龈的炎症是预防牙周疾病的关键。即便每日认真刷牙，仍免不了有些部位存有菌斑和牙石。对大多数人来说，每隔6～12个月接受一次专业性洁治术，是预防牙龈炎的有效措施。
综上所述， 在对牙周病人给予洁治、刮治及药物治疗的同时进行有效的口腔卫生健康教育，使病人在心理、身体两方面都处于较好状态，积极配合治疗，改善护患关系，做到病人和医务人员相配合，个人口腔保健和定期口腔检查相结合， 这才是维护牙周组织健康最可靠的保证。
参考文献
[1] 赵秀栋. 口腔健康教育对牙周病患者口腔保健知识认知的影响[J]. 特别健康， 2021， （6）：
173.
[2] 王金玲， 魏俭明， 张静， 等.正确刷牙方法对牙周病系统治疗效果的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2009， 18（9）：
995-996.